구급분야 안건(4개과제)

[ 안 건 ]

1. 환자 인수·인계 표준화 시스템 구축

2. 신규 구급대원 현장 가이드라인 제작

3. 팀CPR 리더 양성 교육

4. 구급대원 폭행피해 근절대책 추진

2020. 12.

구조구급정책협의회

환자 인수·인계 표준화 시스템 구축

1

❖ 구급대 이송 환자 인수·인계 시간을 단축하여 의료기관에서의 활동 시간을 최소화 하고 황금시간 확보 구축 계획임

□ 추진배경

○ 각 의료기관마다 인수·인계 방법이 상이하여 구급대원의 혼란 발생

○ 구급대원과 의료인 간 인수·인계 공통기준을 마련하여 신속한 인수·인계 실시

□ 운영개요

○ (대    상) 24개 소방서 및 지역응급의료센터 이상 의료기관

○ (내    용) 구급대원과 의료진의 환자 인수·인계 필수 항목 정립 후 의료기관별 인수장소, 인수자 등 인수·인계 체계 구축

○ (기대효과) 구급대 이송 환자 인수·인계 시간 단축으로 출동공백 최소화

○ (추진과정)

• 인수·인계 표준화 시스템 개발		• 응급의료기관별 인수·인계 구축		• 교육 (동영상 등 제작)		• 시행(기관별)
• 완료 후 구급지도협의회 자문		• 소방서 구급지도의사 협조		• 구급대원 및 의료기관 교육		• 시민건강국 협조

□ 추진일정

추진내용	추진일정
	1/4	2/4	3/4	4/4
환자 인수·인계 표준화 시스템 개발
응급의료기관별 인수·인계 시스템 구축
구급대원 및 의료기관 교육
환자 인수·인계 표준화 시스템 시행

신규 구급대원 현장 가이드라인 제작

2

❖ 신규 구급대원이 수행해야 할 필수 업무를 정립하여 실무 적응 기간 단축 및 적절한 현장 대응 계획임

□ 추진배경

○ 신규 구급대원 소방서 배명 시 선임 구급대원의 경험으로 업무 습득

○ 행정처리 시 혼란으로 전반적 업무 처리 미흡

□ 추진개요

○ (목    적) 신규 및 장기간 휴직 후 복직 구급대원에게 업무가이드 제공

○ (내    용) 신규 구급대원 실무 적응시 필수사항 가이드라인 제작

- 현장대응: 현장 휴대 필수 장비기준, 응급처치 방법 등

- 품질관리: 구급활동일지 등 작성법, 직접의료지도, 심폐소생술 유보, 병원           선정 및 인수인계, 품질관리 지표 확인 방법 등

- 행정실무: 공문서 작성, 민원 대응 요령, 이송거부 절차, 소독관리대장 관리 등

○ (향후계획) 매년 내용 최신화 및 신규 구급대원에게 포켓북 배부

□ 추진일정

추진내용	추진일정
	1/4	2/4	3/4	4/4
분야별 의견·취합
1차 가이드라인 배부

팀CPR 리더 양성 교육

3

❖ 현장 심정지 상황에서 팀CPR을 이끌 수 있는 구급대 리더를 양성하여 병원 전 자발순환 회복률 제고 계획임

□ 추진배경

○ 팀CPR 시 효율적인 소생술 운영을 위해 팀원 간의 역할을 정하는 리더 필요

○ 2인 조별 교육을 실시하여 팀CPR 리더 역할(실습) 시간 확보

□ 주요내용

○ (실습기간) 주당 1회(4시간)씩 조별 8주(32시간) 과정

○ (강    사) 주강사(응급의학과 전문의), 보조강사 4명(응급구조사)

- 보조강사1: 보호자 또는 목격자(1명) / 보조강사2: 구급대 팀원역할(3명)

○ (대    상) 24명(소방서별 1명 / 자격조건: 1급 또는 간호사)

○ (조 구 성) 12개조(2인1조 교대 실습)

- 팀 리더: 팀원에게 적절한 술기를 지시하고 전반적인 현장상황 고려

- 팀   원: 리더의 역할을 보조하고 정맥로 확보, 기도관리 등 전문술기 담당

○ (방    법) 시뮬레이션(30분), 디 브리핑(20분)

- 교육내용: 현장파악 및 병력문진, 현장 도착 시 심정지 인지 시 대처, 소생술           실시 중 팀원 간 의사소통, 부적절 팀 소생술 확인 등

□ 추진일정

추진내용	추진일정
	1/4	2/4	3/4	4/4
세부 시뮬레이션 시나리오 작성
팀CPR리더 양성 교육

구급대원 폭행피해 근절대책 추진

4

❖ 119구급대원에 대한 폭력 행위를 예방하고 폭행피해 발생 시 효과적인 대응·조치로 피해 대원의 2차 피해 방지 추진 계획임

□ 추진배경

○ 구급대원 대상 폭력 행위 등 지속적 발생

구분	2015년	2016년	2017년	2018년	2019년
전체	32	46	38	65	58
전년대비(%)	23.1	43.8	△17.4	71.1	△10.8
주취자	30건(94%)	43건(93%)	35건(92%)	56건(86%)	53건(91%)

○ 폭행 피해로부터 구급대원의 안전한 현장 활동 보장과 여건 개선

□ 주요내용

○ 사전적 예방 대책

- 폭행 대응 체계 시스템 가동 ⇨ 대응 단계별 조치 및 절차 이행

❖  →  →  →  →

↳ 상습주취자 및 폭행자의 신고 접수는 초기 중요단계로 상황 대응

- 폭행근절 영상 콘텐츠 제작 및 중점 홍보로 국민적 공감대 형성(소방청 주관)

· 공익광고 영상물 제작 및 구급차 내 폭행근절 포스터 부착 등

- 법률 등 제도정비 및 구급대원 지속적 참여 교육과정 운영(소방청 주관)

· 구급대원 폭행자 처벌강화 법률개정 추진 및 폭행 사이버교육 실시

○ 사후적 예방 대책

- 폭행피해 발생 시 광역수사대 및 소방서 전담반 적극 현장 대응

- 폭행 피해 구급대원 보호를 위한 심리안정(PTSD)등 모든 가용수단 지원

□ 추진일정

추진내용	추진일정
	1/4	2/4	3/4	4/4
폭행관련 콘텐츠 제작 및 홍보
전담반 운영 및 제도 정비 등