제출서식 1

2019년도 서울특별시 문화상 수상후보자 추천서

1. 추  천  분  야 :            분야 (전공 :      분야)

2. 수상후보자성명 :             (한자 :          )

․ 생 년 월 일 :             (만     세)

․ 현       직 :

3. 추  천  의  견

위와 같이 2019년도 서울특별시 문화상 수상 후보자를 공적조서 첨부하여 추천합니다.

2019년    월    일

추천자(관)  주    소 :

(전화번호 :            )

기 관 명 :

직    위 :

성    명 :

서울특별시장   귀 하

※ 개인추천인 경우 작성

《공동추천자 명단》

* 만 19세 이상 서울시민 10인 이상 연서

연번	성 명	생년월일	주 소	전화번호	서 명
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

※ 동일세대 구성원이 아닌 만 19세 이상 서울시민 10인 이상의 연서로 공동추천

제출서식 2

서울특별시 문화상 수상후보자 공적조서						(사 진) 6개월이내 촬영한 컬러 사진 3㎝×4㎝
추천분야 : 분야 (전공 : 분야)
후보자성명	(한글) (한자)	성별	남․여
생년 월일	년 월 일생 (만 세)
주 소				전화번호	자택/ 근무지
현직(직위)					휴대전화
공적 요지	(대표적인 공적 2～3건, 각 60자 이내)
위와 같이 공적서를 작성 제출함. 2019년 월 일 작 성 자 직 위 성 명 (인)
위 사 실 을 확 인 함. 2019년 월 일 추 천 관 기관명 직 위 성 명 (인)

제출서식 3

서울특별시 문화상 수상후보자 공적요약서
추천분야 : 분야 (전공 : 분야)
후보자성명	(한글) (한자)		성별	남․여
생년 월일	년 월 일생 (만 세)
기 간		공적내용 요약				비고(증빙자료)

※ 본 공적요약서는 공적심사위원회에 그대로 제출될 예정이므로 중요공적을

2페이지 이내로 요약하여 작성

제출서식 4

주요학력 및 경력, 수상기록
< 학 력 >
년 월 일	학 력 (학 위)
< 경 력 >
년 월 일	경 력 (직 위)
< 수상경력 >
년 월 일	내 용

※ 단체는 학력란에 “연혁”을 경력란에 “활동실적”을 표기