제12회 다산목민대상

신 청  양 식

제12회 다산목민대상 신청서

신청 지방자치단체
지방자치단체
단체장 성명		출생 연도/소속 정당
주소
단체장 재임기간		간단한 이력
주요 사업
지자체 구호
역점 사업	1. 2. 3. 4. 5. ※ 각 항목은 30자 이내로 요약
첨부 서류
1. 신청서 10부(전자우편과 우편) 2. 공적조서 10부(전자우편과 우편)
위와 같이 제12회 다산목민대상에 응모합니다. 2020년 월 일 지자체명 : (직인) 단 체 장 : (서명) 다산목민대상 심사위원회 귀중
담당자 이름 : 부서와 직위 : 직통전화 : 전송 : 휴대전화 : 전자우편 :

공  적  조  서

지자체 공적 사항 요지

1.

2.

3.

4.

5.

※ 각 항목은 50자 이내로 요약

단체장 공적 사항 요지

1.

2.

3.

4.

5.

※ 각 항목은 50자 이내로 요약

위의 기록이 틀림없음을 확인합니다.

2020년   월   일

지자체명 :               (직인)

단 체 장 :               (서명)

다산목민대상 심사위원회 귀중

지자체 과거 포상기록(훈장·포장·포창별로 기록)
년월일	내 용	년월일	내 용
공적 사항
* 공적조서 작성기준 - 다산 정약용 선생은 목민관이 갖춰야 할 자질로 율기(律己) 봉공(奉公) 애민(愛民) 세가지를 들었습니다. 이 점을 고려해 다음에 열거한 사항의 답변형식으로 기재해주십시오. 시·군·구 특성에 맞는 대표사업 중심으로 작성하십시오. 1. 율기 1-1. 귀 지자체 공무원들이 청렴·성실하게 주민을 위해 복무하도록 어떻게 하고 있습니까? 1-2. 귀 지자체 공무원들의 청렴도나 정직성과 관련, 공신력 있는 외부기관에서 평가를 받은 내용이 있다면 기재해주십시오. 1-3. 행정효율 증진을 위해 시행 중인 사업이 있습니까? 2. 봉공 2-1. 주민들을 위해 기존의 불합리한 제도나 규칙을 개선한 사항이 있습니까? 2-2. 주민과 행정기관 간 불화나 갈등을 방지·조정하기 위해 시행중인 제도·장치가 있습니까? 2-3. 주민참여 등 풀뿌리 민주주의 발전에 모범을 보인 사례가 있습니까? 3. 애민 3-1. 여성 청소년 노인 빈곤층 등 사회적 약자를 위한 사업을 열거해주십시오. 3-2. 지역 경제발전과 지역 특성화를 위해 진행한 사업이 있습니까? 3-3. 주민 문화수준 향상과 복리증진을 위해 전개하고 있는 사업을 소개해주십시오. 4. 기타 공적이 될 만한 사업이나 활동(답변을 누락할 경우 감점됩니다) ※ 신청서와 공적사항은 A4용지 총 30쪽 이내로 작성, 10부를 제출해주십시오 (표지 서체 변형가능). 분량이 초과되면 감점 혹은 서류가 반려될 수 있습니다. ※ 신청서와 공적조서 양식을 준수해주십시오. 특히 직인과 서명 연락처 등 필수 기재사항이 없으면 서류가 반려될 수 있습니다. ※ 기타 증빙서류는 필요한 경우에 한해 추후에 별도로 요청하겠습니다. ※ 본 상은 접수·심사비와 광고비가 없습니다.