『시민감사옴부즈만위원회 UCC 동영상 시민 공모전』참가신청서

응모자 인적사항 (개인 및 공동응모자 대표)
성 명		생년월일	(성별: 남·여)
소 속	직장명 또는 학교명 등 기재	주 소
연 락 처		E-mail
공동 응모자 인적사항				팀명	※공동응모시 반드시 기재
①성 명		생년월일	(성별: 남·여)
연 락 처		주 소
②성 명		생년월일	(성별: 남·여)
연 락 처		주 소
③성 명		생년월일	(성별: 남·여)
연 락 처		주 소
제출 작품 내용
작 품 명
작품설명	※ 전체구성, 기획의도, 줄거리 등 기술

본 공모 작품은 본인(공동)의 창작품이며, 주최자가 정한 공모요령과 수칙을 준수하여 위와 같이『시민감사옴부즈만위원회 UCC 동영상 시민 공모전』 참가 신청서를 제출합니다.

2018년     월     일

신 청 인 : (※출품자 1인 대표만 자필서명) (서명)

서울특별시장 귀하