<붙임 1>

상수원보호구역 순찰일지

결재

순찰일자			요 일		날 씨
근 무 장 소					근무시간
근무내용	금지 행위 단속
	불법 행위 적발
	표지등 시설물 점검
	오․폐수 유입 여부
	청소 미흡 지역
	기 타
조치계획 및 결과
비 고 (특이사항)

근무자 :     직         성명            (인)

직         성명            (인)