사회복지법인 ○○○○○

붙임 1

(작성일 : 2017.    .     .)

관리감독청	부서명	팀명	담당자명	전화번호(행정)
서울시
○○○구

1. 기본 현황

대 표 자	성명	생년월일	법인허가관청
소 재 지			전화번호
법인허가번호 (허가연월일)			법인등기번호 (관할등기소)
기본재산액 (단위: 천원)			법인유형/성격
설립이념			운영시설수	계	직영	위탁
목적사업			수익사업

2. 임원 현황(이사 및 감사)

연번	직 위	성 명	생년 월일	성별	임기	상근여부	현직	주요경력 (2~3줄)	학력 (졸업학교/학과)	특수관계여부	비고 (외부이사추천기관)
1
2
3
4
5
6
7
8
9

※특수관계의 범위 : 사회복지사업법 시행령 제9조에 따른 특수관계를 기준으로 작성

※현직은 구체적으로 작성 : 교수(X) → ○○대학교 교수(○), 자영업(X) → ○○회사 대표

3. 기본재산 현황

○ 부동산

취득일자 (평가일자)	종류	소재지	규모 (㎡)	지목	재산구분 취득용도	현재 사용용도 (구제적으로 기재)	출연자	평가가액 (단위:천원)
합 계								0

※ 평가액은 법인 정관상 기본재산목록 참고하여 작성

○ 현금성 기본재산

취득일자	종류	조성경위	소재지				평가가액 (단위:천원)	2016년수익 (단위:천원)
			보관기관	보관형태	예치일	만기일
합 계

※ 현금성 기본재산은 예금, 전세보증금, 주식, 펀드 등

○ 기본재산 처분허가 및 처분내역 (2010년 이후)

허가내용			처분재산 종 류	소재지	규모 (㎡)	평가(처분)가액 (단위:천원)	실제 사용내역
일자	처분종류	허가조건					용도	금액 (단위:천원)
합 계

※ 처분허가 후 실제 처분유무와 관계없이 모두 작성

처분허가유무와 관계없이 기본재산을 매각한 내역은 모두 작성

4. 보통재산 현황

취득일자	종류	소재지	현재 사용용도 (구제적으로 기재)	출연자	평가가액 (단위:천원)
합 계					0

※ 컴퓨터 등의 집기류는 법인회계세출예산과목구분상 재산조성비 중 자산취득비로 구입한 것을 각각 작성

5. 장․단기 차입금 현황

주무관청 허가내용			차입기간		차입처	담보	차입금액 (천원)	차입금 사용용도	미상환액(천원)
일자	조건	허가상 만기일	차입일	만기일

※ 장·단기 유무, 차입허가 유무, 차입대상의 금융기관 유무와 관계없이 법인이 차입한 모든 거래 작성,

차입허가 후 실제 차입하지 아니한 내역도 기재

6. 수익사업

업종	소재지	사업자 등록번호	부동산임대의 경우			’15년도 수익 (천원)	’16년도 수익 (천원)	’16년도 이익의 사용처
			임차인	보증금 (천원)	월임대료 (천원)

7. 법인 예산 현황(2017년)

○ 세입예산서 총괄표

과목			2016년 예산 (단위:원)	2017년 예산 (단위:원)	증(감)액 (단위:원)	증감율 (단위:%)
관	항	목
세입총계

○ 세출예산서 총괄표

과목			2016년 예산 (단위:원)	2017년 예산 (단위:원)	증(감)액 (단위:원)	증감율 (단위:%)
관	항	목
세출총계

8. 특수관계자 현황

시설명	종사자	채용 직책	특수관계	채용방법	채용일자	현재 직책	비고

※ 임원 또는 시설장과 특수관계(사회복지사업법 시행령 9조)가 있는 임직원 모두 기재

※ 붙임 자료

○ 법인 정관(별지1~2. 즉 기본재산목록, 임원명부 포함된)

○ 법인등기부등본(등기사항증명서, 2017.11월 현재 최근 1개월이내 발행본)

사회복지법인 ○○○○○(출력본 예시)

(작성일 : 2017.  3.   1.)

관리감독청	부서명	팀명	담당자명	전화번호(행정)
서울시	복지정책과	시설법인팀	홍길동	2133-7327
○○○구	복지지원과	복지정책팀	홍길순	2148-2485

1. 기본 현황

대 표 자	성명	생년월일	법인허가관청	보건복지부, 서울특별시
	홍길동	61.01.01.
소 재 지	서울시 종로구 ○○○로 123(도로명 주소)		전화번호	02-111-2222
법인허가번호 (허가연월일)	보사부 제123호 (1991.01.01.)		법인등기번호 (관할등기소)	************** (중부등기소)
기본재산액 (단위: 천원)	2,100,000		법인유형/성격	시설법인/ 지원법인
설립이념	기독교 정신 실현, 기업의 사회적 책임 등		운영시설수	계	직영	위탁
목적사업	사회복지시설 설치 및 운영 노인복지 지원사업		수익사업	1. 부동산 임대 2. 인쇄업

2. 임원 현황(이사 및 감사)

연번	직 위	성 명	생년 월일	성별	임기	상근여부	현직	주요경력 (2~3줄)	학력 (졸업학교/학과)	특수관계여부	비고 (외부이사추천기관)
1	대표이사	홍길동	50.01.01.	남	’09.01.01.- ’12.12.31	비상임	○○대학교 교수	-○○복지관 관장 -○○협회 이사	- ○○대학교 사회복지학과 - ○○대학교 사회복지석사	출연자
2	상임이사					상임				대표이사 배우자
3	이사					비상임
4	외부추천 이사										서울시
5
6
7
8	감사	김이박					○○회계법인 공인회계사
9	전문가 감사

※특수관계의 범위 : 사회복지사업법 시행령 제9조에 따른 특수관계를 기준으로 작성

※현직은 구체적으로 작성 : 교수(X) → ○○대학교 교수(○), 자영업(X) → ○○회사 대표

3. 기본재산 현황

○ 부동산

취득일자 (평가일자)	종류	소재지	규모 (㎡)	지목	재산구분 취득용도	현재 사용용도 (구제적으로 기재)	출연자	평가가액 (단위:천원)
’10.01.01 (’10.01.01)	토지	서울시 종로구 ○○○로 123	547	대	목적사업용	○○복지관 부지	홍길동	2,250
	토지	서울시 종로구 ○○○로 456	1,587	임야	수익사업용	임대	법인매수	150
’10.01.01 (’13.01.01)	건물	서울시 종로구 ○○○로 123	580	-		미사용중 (○○시설 운영준비중, 소송진행중)	기능보강	4,600
합 계								7,000

※ 평가액은 법인 정관상 기본재산목록 참고하여 작성

○ 현금성 기본재산

취득일자 (평가일자)	종류	조성경위	소재지				평가가액 (단위:천원)	2016년수익 (단위:천원)
			보관형태	보관기관 (계좌번호)	예치일	만기일
’10.01.01	예금	출연재산	보통예금	우리은행 102-02-00052	’15.02.01	’17.02.01	20,000	850
’10.01.01		출연재산	정기예금	국민은행 102-02-00052			20,000
’10.01.01		○○부동산 매각대금	@@펀드	현대증권 102-02-00052			30,000
합 계							70,000	850

※ 현금성 기본재산은 예금, 전세보증금, 주식, 펀드 등

○ 기본재산 처분허가 및 처분내역 (2010년 이후)

허가내용			처분재산 종 류	소재지	규모 (㎡)	평가(처분)가액 (단위:천원)	실제 사용내역
일자	처분종류	허가조건					용도	금액 (단위:천원)
’10.01.01	매도	⦁정기예금 예치	건물	서울시 종로구 ○○○로 123	547	3,200,000	기본재산편입 (정기예금)	3,200,000
합 계								3,200,000

※ 처분허가 후 실제 처분유무와 관계없이 모두 작성

처분허가유무와 관계없이 기본재산을 매각한 내역은 모두 작성

4. 보통재산 현황

취득일자 (평가일자)	종류	소재지	현재 사용용도 (구제적으로 기재)	출연자	평가가액 (단위:천원)
’10.01.01	예금	국민은행 1234********	법인운영비, 사업비, 산하시설 전출금 등	홍길동	30,000
’10.01.01	자동차		사무국 활동차량	홍길순	20,000
합 계					50,000

※ 컴퓨터 등의 집기류는 법인회계세출예산과목구분상 재산조성비 중 자산취득비로 구입한 것을 각각 작성

※ 예금 등 유동성 자금은 2016.12월말 기준으로 은행계좌별로 작성

5. 장․단기 차입금 현황

주무관청 허가내용			차입기간		차입처	담보	차입금액 (천원)	차입금 사용용도	미상환액(천원)
일자	조건	허가상 만기일	차입일	만기일
12.12.01	토지매수용 기존토지 수용액으로 상환	13.12.31	13.01.01	15.01.01	우리은행	@@ 건물	100,000	토지매수 100,000	60,000
	허가받지 않음		13.01.01	15.01.01	우리은행	@@ 건물	100,000	토지매수 100,000	60,000

※ 장·단기 유무, 차입허가 유무, 차입대상의 금융기관 유무와 관계없이 법인이 차입한 모든 거래 작성,

차입허가 후 실제 차입하지 아니한 내역도 기재

6. 수익사업

업종	소재지	사업자 등록번호	부동산임대의 경우			’15년도 수익 (천원)	’16년도 수익 (천원)	’16년도 이익의 사용처
			임차인	보증금 (천원)	월임대료 (천원)
부동산임대	서울시 종로구 ○○○로 123	600-00-00000	홍길동	10,000	1,000	12,000	11,000	법인전입: 11,000

7. 법인 예산 현황(2017년)

○ 세입예산서 총괄표

과목			2016년 예산 (단위:원)	2017년 예산 (단위:원)	증(감)액 (단위:원)	증감율 (단위:%)
관	항	목
세입총계
재산수입	기본재산수입	임대료수입

○ 세출예산서 총괄표

과목			2016년 예산 (단위:원)	2017년 예산 (단위:원)	증(감)액 (단위:원)	증감율 (단위:%)
관	항	목
세출총계
사무비	인건비	급여
사업비	일반사업비	○○사업비

8. 특수관계자 현황

시설명	종사자	채용 직책	특수관계	채용방법	채용일자	현재 직책	비고
법인사무국	홍길동	사무국장	대표이사의 배우자	특채	14.01.01.	사무국장
○○시설	강감찬	팀장	시설장의 조카	공채	14.07.01.	시설장

※ 임원 또는 시설장과 특수관계(사회복지사업법 시행령 9조)가 있는 임직원 모두 기재

※ 붙임 자료

○ 법인 정관(별지1~2. 즉 기본재산목록, 임원명부 포함된)

○ 법인등기부등본(등기사항증명서, 2017.11 현재 최근 1개월이내 발행본)