신   청   서

(난지미술창작스튜디오 기입주작가 후속지원)

신청자명		입주기수		기		생년월일
신청자주소					연락처	휴 대 폰
						e-mail		@
프로젝트명
프로젝트 부문	전시 ( ) 상영회 ( ) 퍼포먼스 ( ) 기타 ( )
기획의도
실행기간	20 . . . ～ 20 . . . (총 일)		작품반입/설치기간
			전시기간
			철수기간
참여작가 및 전시규모	총 작품( 작가 외 명)
실행장소	서울시립 난지미술창작스튜디오 난지전시실 ( 1, 2 )
위와 같이 난지미술창작스튜디오 기입주작가 후속지원사업에 신청하고자 합니다. 첨 부 : 기입주작가 후속지원사업 신청서 1부(소정양식 사용) 기입주작가 후속지원사업 계획안 1부(소정양식 사용) 참여작가포트폴리오 한/영 각 1부(소정양식 사용) 개인정보 수집·이용 동의서 1부 20 년 월 일 신청인 주 소 : 성 명 : (인) 서울특별시립미술관장 귀하