환경관리대행기관 현황 조사표(작성예시)

□ 일반현황(관리대행기관)

상 호 (사업장명칭)	영업소 소재지 / 실험실 소재지	분야별 대행업소 수	대표자 또는 담당자 (연락처)
(주)관리대행	경기도 / 경기도(측정대행)	유 독 물 : 0 대기환경 : 0 수질환경 : 0	홍길동 (031-000-000)

□ 관리대행 사업장별 현황

상 호	업 종	분 야	종 별	관리인원	비 고
(주) 대한민국	금속표면처리	수질환경	수질 2종	3명	상근2명 비상근1명
(주) 경기도	도금	대기환경 수질환경	대기 2종 수질 3종	3명	상근2명

* 분야별 란 에는 해당분야를 모두 작성

□ 최근 3년간 위반현황

연도	위반일자	위반내용 및 규정	처분사항
‘11년도
‘12년도
‘13년도