문서번호	예방과-@N
결재일자
공개여부	비공개
방침번호

담당자	검사지도팀장	예방과장

확인검사서(00빌딩)

예방과 검사지도1팀

대 상 명	00빌딩	위 치	서울특별시 중구 00000
대 표	각 입주사 대표	소방안전관 리 자			전화번호		000-0000
관련근거	『시정보완명령대상 확인검사 계획(00월00일)』 【예방과********(2013.00.00)】				검사구분		확인점검
시정보완명령 내용 및 보완관련 사진				명 령 기 한	확 인 일 자	확 인 결 과	비 고
※ 첨부문서 참고				2014. 00.00.	2015. 00.00.	완비
위 보고자 계 급 : 지방소방위 성 명 : 000 지방소방사 성 명 : 000