[별지 제3호 서식〕

소방장비 고장발생 보고서

장비명(건명)	화학차(15호) 80도7539		관리부서		종암119안전센터
고 장 일 시	2014. 9. 16.		장 소		본서 서정
고 장 부 분	- 에어 드라이어 부품등 공기 누출
원인 및 상태	- 에어라인 장시간 사용으로 고무 탄성저하 에어 누출
담당자 및 이동정비반 의견	- 자체 이동정비반 소방위 유기선, 황필성, 확인한바 자체수리 불가로 공장정비를 요함.
그 밖의 사 항
동일 부분 고장발생 내역
보 고 일	고장내역	담당자		비 고
위 고장상태를 조치하여 주시기 바랍니다. 2014 년 9월 16일 차량담당자 계급 소방장 성 명 노 진 태 확 인 자 계급 소방경 성 명 한 용 남 성북소방서장 귀하