화상의 종류와 응급처치

화상의 단계

- 1도 화상(홍반화상)

피부의 외피층만 손상된 것으로 주로 뜨거운 물건에 살짝 닿았거나 강력한 자외선에 의한 대부분의 일광화상이 1도 화상에 속한다. 피부표피에만 화상이 발생하여 홍반, 부종, 통증은 있지만 물집은 없는 경우로 화상흉터 없이 1~2주안에 회복이 가능하다.

약한 스테로이드 연고나 비아핀에멀전 연고를 5-7일 정도 발라주면 도움이 된다.

- 2도 화상(수포성 화상)

2도 화상은 붉어지고 물집이 생기며 심한 통증을 동반하여 흉터나 피부변색, 탈모와 같이 증상이 외부에 영향을 주기도 한다. 세부적으로 표재성 2도 화상과 심부성 2도 화상으로 나뉘어 지며 표재성 2도 화상은 홍반, 부종 및 통증과 물집을 초래하고 표피의 괴사와 상부 진피의 혈관확장과 부종을 보이며 2차 세균감염은 없으며 화상흉터는 거의 없이 2-3주 후 치유가 된다.

심부성 2도 화상은 하부 망상 진피의 손상을 일으키며 모세혈관의 혈류가 소실되어 피부는 창백해지고 감각이 없어질 수 있으며 얼마간의 화상흉터를 남기고 치유가 된다.

*2도 화상의 경우 잡힌 물집(수포)은 가능한 집에서 제거하지 말고 병원에서 무균바늘 등을 이용하여 물집을 제거한 후 항생제연고나 실마진 화상연고를 바르면 되움이 된다.

- 3도 화상(괴저성 화상)

화상종류 중 가장 증상이 심한 3도 화상은 피부의 전층과 피하조직, 지방, 근육, 신경 등 하층구조까지 손상된 경우이다.

3도 화상은 끓는 기름이나 고압전기, 증기 등 열이 높은 온도에서 발생하게 된다. 흉터가 크게 남으며 피부가 괴사하고 피부와 신경의 기능이 파괴되어 고통이 없는 경우도 있다. 이 경우 반드시 2차나 3차 병원으로 가서 전문적인 화상치료를 받아야 한다.

* 화상종류에 관계없이 공통적인 유의사항은 최소 20분 이상은 화상부위의 열을 찬물 혹은 생리식염수에 식혀주는 것이 가장 중요하다. 그래야 화상부위가 넓어지는 것을 예방하고 화상부위의 통증을 감소시킬 수 있다. 잘못된 민간요법으로 상처에 된장을 바르는 등 세균감염을 일으키는 행위는 절대 금해야 한다.