아동·청소년 비만예방을 위한 간담회 결과보고

▢ 일  시 : 2014. 9. 25(목) 15:30 ~ 17:00

▢ 장  소 : 5층 공용회의실

▢ 참석자 : 10명

- 외부 : 보건교사 2명(초등학교, 중학교). 영양교사 2명(초등학교, 중학교)

- 내부 : 건강생활팀 김영수 팀장, 사업관련 5명

▢ 회의내용

- 학교 내 비만예방 프로그램 현황과 성공·실패사례

- 효과적인 프로그램 발굴, 운영 및 확산 방안

▢ 논의사항

- 현재 초중학교 행태와 학교에서 운영 중인 비만예방 프로그램

- 비만 관련사업의 사례 및 제안

- 사업운영 간 애로사항

- 학교급식에서 채식의 날 운영여부와 효과성

- 아침 결식 학생의 정도와 지원방안에 대한 의견

- 저소득층, 고도비만 아동 대상 비만예방관리의 효과적인 방안

◯ 현재 초중학생 행태와 학교에서 운영 중인 비만예방 프로그램

패스트푸드의 섭취보다 보다 과자, 가당음료 섭취가 많음

저소득층 아이들의 고도비만이 심해지고 있음

서양형 비만 체형이 조금씩 늘고 있음

잔반을 확인하면 육류를 좋아하고 채소를 잘 안 먹음

아침결식 아동 많음 (늦잠의 이유가 가장 큼)

초등학교 중학교 간에는 사업 적용의 차이가 있음

· 담임제도와 수업제도로 초등학교는 관리가 비교적 잘 되나 중학교부터는 매우 힘듦

성별 간 행태차이

· 식사시간 시 남자는 빠르게 먹고 편식이 심하며, 여자는 천천히 먹고 채소도 골고루 먹음

(이러한 특징으로 난우중학교는 식사구역과 배식라인이 구분되어 있음)

매점이 있는 학교가 꽤 있으며 이는 급식 잔반이 많은 이유 중의 하나임

· 매점을 없애면 잔반이 줄 것이며, 비만예방의 효과는 있겠지만 아이들의 반발, 사업체의      반발이 클 것임

급식에 기업체(뉴트리, 엔큐 등)가 들어오는 곳이 있으며 외부인식은 부정적임

◯ 비만 관련사업의 사례 및 제안

(우수사례)

비만예방 건강교실(명신초)

· 1년차 비만아동만 운영 – 2년차 비만아동+정상체중 함께 운영 / 주2회 음악줄넘기 / 동아리와도 연계 / 사제동행 줄넘기 대회(아이들 상장수여 좋아함) / 튼튼이 캠프 참가(지속이 안 되어 아쉬움)

- 대학생과 멘토·멘티 제도 / 건강간식 만들기 시간(영양교육+친구들과 정서교감) / 텃밭 만들어 직접 재배 / 음식 만들어 저 소득층 나눠주기 / 학부모, 학생, 봉사단체 함께 봉사활동

(실패사례)

관악구보건소 운영 프로그램 (형식적인 프로그램으로 초기 많은 참여율이 계속 하락 / 학원 시간과 맞물림)

- 건강증진 모델학교 (당산중)

· 전국대비 신체활동 실천율 압도적으로 높지만 비만율 증가 – 청량음료, 과자 섭취 과다 – 부모의 맞벌이 등으로 방과 후 관심과 돌봄 적음 – 심리적 불안, 영양부족

용산중, 용산보건소 비만사업 운영(‘08~’10)

· 신체활동+영양교육 프로그램 / 대상학생 체중증가로 사업실패

· 특수반(지적장애) 학생들의 체중증가가 두드러짐

· 방과 후 시간 무절제한 생활 (부모의 맞벌이, 조손가정 등 심리적 불안정의 이유로)

(제안)

- 프로그램 매뉴얼을 만들어야 함 (기존 교육청 매뉴얼이 있지만 너무 딱딱한 내용과 표현)

- 정신과 의사와 연계하여 자존감을 높이는 심리프로그램이 병행

- 채소를 자주 못 먹었기에 채소를 안 먹는 학생들이 많음 – 급식에 꾸준한 채소제공 필요

- 1회성이 아닌 지속가능하게 / 무엇보다 재미가 중요 / 비만아동만 모으면 안 됨(낙인감)
- 전체 학생으로 프로그램 운영 (비만 프로그램 이라하면 스스로 자존감이 낮아지는 경향이 있음)

- 가정과 연계한 사업운영 (가정의 도움이 없으면 효과성 낮음)

- 방학 프로그램 (학기 중 체중감량을 해도 방학이 지나고 다시 원상복귀)

- 교육과정에 프로그램이 들어오지 않는 이상 성공은 어렵다

- 교육청과 협력사업으로 진행되어야 함

- 재미없으면 안 한다. 재미가 굉장히 중요한 요소이며 체험 중심 프로그램 이여야 함

- 채소섭취의 대안으로 비타민 제품의 지원

- 전교생을 대상으로 접근하고 기관장의 인식개선이 필요

- 교육청과 연계하여 학교 평가지표에 비만관련 영역을 넣으면 원활할 것 임

- 아이들 스스로 하는 방법 – 동아리 활동의 장려 (안전문제로 선생님은 반드시 참여)

- 1~6교시 교과과정에 들어가야 효과성이 큼

- 학교초청 부모교육 등은 저녁시간을 선호함

- 기초생활보장 대상자 보다 차상위 계층이 더 열악함 – 지원의 영역에서 벗어나 있음

◯ 사업운영 간 애로사항

참여자 확보의 어려움

(재미없는 프로그램 / 프로그램 참여로 인한 낙인감 / 학원시간관의 상충 / 형식적인 프로그램 등)

학교장의 인식이 없으면 사업 운영 및 지속의 어려움

◯ 학교급식에서 채식의 날 운영여부와 효과성

권장 칼로리 맞추기 어렵고 채소를 아이들이 안 좋아 하여 잔반이 많이 생길 것 임

전국에서 채식의 날 운영은 효과성을 이유로 거의 운영 하지 않음 (전북 교육청에서 시행중)

채식의 날 운영보다 과일을 자주 제공하는 것이 더욱 효과적일 듯 함

◯ 아침 결식 학생의 정도와 지원방안에 대한 의견

두 가지 접근 필요 1. 가정이 어려워서 못 먹는 건지 2. 늦잠 자느라 못 먹는건지

(늦잠 자느라 못 먹는 아이들이 많음)

굿네이버스에서 아침밥 지원 사업을 하였으나 호응도 낮음

아침밥 메뉴는 김밥이 많으며 위생 등의 이유로 냉장고 보관하여 제공 – 참여율 저조

초등 돌봄 교실에서 아침밥 지원이 적합함

▢ 향후계획

- 소아청소년 정신과 전문의, 상담교사 자문 : 10월

- 아동·청소년 비만예방 프로그램 개발 : 10월