붙임 1		현장안전 평가표	※ 현장 소방활동 안전관리 필수 확인요소로 작성된 참고자료로 재난현장 상황에 따라 지휘관 등이 탄력적 판단

붙임 2		유해화학물질 및 화학사고 방호복 구분

붙임 3		안전사고 및 감염방지(건강관리) 운영실태 점검표

점검대상

대 상 명		근무인원	일일근무인원 / 총근무인원
점 검 자		점 검 일

2. 점검사항

확 인 사 항	확 인 결 과	비고
안전관리 기본원칙 준수 이행	○ 현장안전담당 지정운영 여부 - ○ 현장지휘관 안전관리 책임 명확화 여부 -
안전의식 함양 및 기반조성	○ 현장대원 안전의식 향상 교육 추진 여부 - ○ 안전관리 강화 훈련 실시 여부 -
현장안전 대응책 마련	○ 재난현장 위험성 평가 실시 여부 - ○ 출동대원 신속동료구조팀 지정 및 운영 여부 - ○ 구조현장 첨단장비 활용 여부 -
현장활동 시 감염예방 조치	○ 구조대 감염예방 개인보호장비 비치 - ○ 개인보호장비 및 사용장비 멸균·소독 등 관리실태 -
감염경로에 노출대 대원에 대한 대응조치 적합성	○ 감염경로에 노출된 대원에 대한 조치 사항 - - ○ 감염경로에 노출된 대원에 대한 건강관리 사항 -
구조대원 개인휴대용 보호장비 적합성	○ 보호장비 적정수량 확보 여부 - ○ 휴대용보호장비 보관함 확보 등 유지‧관리 적정 여부 -
구조대원에 대한 건강검진 사항 등 조치사항	○ 건강검진 이행사항 - ○ 검진결과 조치사항 -

3. 세부의견

○

○

○

○

○

○

○

4. 수범사례

○

○

○

5. 점검사진

붙임 4	2024년 구조대원 안전사고 및 감염방지 추진 결과

□ 총평

○

-

○

-

□ 안전사고 방지대책

○ (기본원칙) 현장안전담당 지정운영, 현장지휘관 안전관리 책임 명확화

- 세부 추진내용 기재

-

사진
설명(요약)

○ (의식함양) 안전의식 향상 교육, 기본원칙 준수 훈련 등

- 세부 추진내용 기재

-

사진
설명(요약)

○ (대응책 마련) 위험성 평가 의무화, 신속동료구조팀 운영, 첨단장비

- 신속동료구조팀 편성 실적, 운영 실적, 고립대원 구조 실적 등

- 장비 확충, RIT 전용 훈련장 마련, 일상훈련 실시 등

사진
설명(요약)

○ (사후관리) 사고발생 보고, 안전사고 방지대책 마련, 실무교육 이수

- 세부 추진내용 기재

-

사진
설명(요약)

□ 감염방지 대책

○ (사전차단) 감염경로 사전파악, 보호장구 착용실적, 감염 대응훈련

- 세부 추진내용 기재

-

사진
설명(요약)

○ (안전관리) 유해물질 접촉현황, 보고체계 이행여부, 감염관리 교육 실적

- 세부 추진내용 기재

사진
설명(요약)

□ 건강관리 대책

○ (예방관리) 예방접종 현황, PTSD 발생현황, 지원현황, 환경개선 실적

- 세부 추진내용 기재

사진
설명(요약)	순직 사례전파 교육

□ 홍보 및 수범사례

○ (시책명 또는 대책추진 활동 사례)

-    ※ 사진 첨부

사진
설명(요약)

붙임 5	구조대원 건강검진 항목

■ 119구조·구급에 관한 법률 시행규칙 [별표] <개정 2014.7.15>
구분	검사 항목	관련 질환	1회	2회	비고
혈액검사	SGOT	급성·만성 간염 B형간염 항원, 항체	◎	◎
	SGPT		◎	◎
	HBs Ag/Ab		◎	◎
	공복 시 혈당	당뇨병	◎	⊙	2회 선택
	AIDS	후천성면역결핍증	◎	◎
	HCV	C형간염	◎	◎
	HAV	A형간염	◎	◎
	C.B.C 11종	빈혈, 혈액질환	◎	⊙	2회 선택
	소변 10종	비뇨기계 감염 및 종양	◎	⊙	2회 선택
	V.D.R.L	매독	◎	◎
장비검사	요추 MRI 검사	추간원판 탈출증	◎
	흉부 X선검사	폐결핵, 폐암, 기관지염	◎	⊙	2회 선택
	심전도검사	심장 관련 질환	◎	◎
	초음파검사	간, 신장, 비장, 췌장, 담낭	◎	⊙	2회 선택
<비고> 1. 횟수는 검진 시기를 나타내며, 1회는 상반기, 2회는 하반기를 나타낸다. 2. 표기 중 ◎는 필수항목, ⊙는 선택항목을 말한다. 3. 검진대상자가 3개월 내에 개인적으로 위 검사 항목에 대한 검진을 받아 그 검사 결과가 적합한 경우와 위 검사 항목의 질환에 대하여 예방접종을 한 경우에는 해당 항목의 검사를 생략할 수 있다.

붙임 6	특수건강진단 및 정기건강진단(소방공무원 보건안전관리 규정)

1. 특수건강진단은 다음과 같이 구분하여 실시한다.

가) 채용 후 배치 전 건강진단

○ 채용 후 배치 전 건강진단의 일반사항은 소방공무원 채용 신체검사로 갈음하되, 다음 표의 검사는 추가로 실시할 수 있다.

구 분	검 사 항 목
내분비	LDL 콜레스테롤, 중성지방, HDL 콜레스테롤
유해물질	납(혈중 납), 카드뮴(혈중 카드뮴), 광물성분진/석면(흉부방사선검사), 벤젠(전혈구 검사)
감염성 질환	HBs Ag, HBs Ab, anti-HAV IgG, 수두, 홍역, 잠복결핵

* 감염성질환 예방접종의 방법과 횟수

1) 항원ㆍ항체가 음성일 시 예방접종 실시

- B형 간염 항원 및 항체 모두 음성인 경우 0, 1, 6개월에 B형 간염 예방 접종 실시

- A형 간염 IgG 항체가 음성인 경우 0, 6개월에 A형 간염예방접종 실시

2) 신규 입사 전 접종 권장사항

- Tdap(파상풍-디프테리아-백일해) : 성인이후 접종 경력이 없는 경우 1회 접종

- MMR(홍역-볼거리-풍진) : 1967년 이후 출생자 한하여 2회 접종

3) 감염성 질환관련 검사항목에서 특이사항 발견 시 소방관서 보건담당자가 관리 대상으로 선정 후 사후관리

4) 벌침 알레르기(아낙필락시스) 반응검사는 관련 업무 배치 전 소방관서장이 필요 시 실시

나) 정기건강진단

유해인자		검사항목	비고
기본검진		일반건강진단 항목(소변검사 10종 포함), 문진표(계통별), 상담 및 진찰
분진		흉부방사선검사
소음		순음청력검사(0.5-8 kHz)
심혈관질환		혈압, 공복혈당, 총콜레스테롤, 중성지방, HDL 콜레스테롤, LDL 콜레스테롤(측정값)
		당화혈색소 및 심전도* 24시간심전도, 운동부하검사, 관상동맥 석회화 검사(MDCT) 또는 심장초음파**	* 만 40세부터 매년 **만 50세 1회, 택1
뇌혈관질환		경동맥 초음파	만 50세, 만 55세, 만 60세 각 1회
유기 화합물	벤젠	전혈구검사
중금속	납	혈중 납
	카드뮴	혈중 카드뮴
근골격계		경추 MRI, 요추 MRI, 어깨 MRI, 무릎 MRI	만 40세, 만 50세, 만 60세 각 1회, 1부위 선택
교대근무 & 암발생 위험		수면장애 : 문진 및 상담
		위암 : 위내시경 대장암 : 분변잠혈검사, 대장내시경 자궁경부암(여성) : 자궁경부 세포검사 간암 : 간초음파, 알파태아단백(AFP) 유방암(여성) : 유방촬영, 유방초음파 혈액암 : 백혈구분획을 포함한 전혈구검사 폐암 : 저선량 폐CT 전립선암(남성) : 전립선특이항원(PSA)	위암 : 만 40세 이상, 2년 주기 대장암 : 만 40세 이상, 매년 (단, 대장내시경은 5년 주기) 자궁경부암 : 만 20세 이상, 2년 주기 간암 : 만 40세 이상 고위험군, 매년 (BㆍC형 간염, 간경변) 유방암 : 만 40세 이상, 2년 주기 혈액암 : 전연령, 매년 폐암 : 만 50세 이상, 2년 주기 전립선암 : 만 50세 이상, 매년 (국가암검진과 연계 가능)
감염성 질환		C형간염(anti-HCV) 매독(VDRL 또는 RPR)
정신건강		정신건강 및 직무 스트레스 체크리스트	정신건강 설문조사로 갈음(단, 필요시 진행)

○ 소방공무원과 소방공무원에 준하여 소방관서에서 소방활동업무에 종사하는 공무원에 대하여 실시한다.

다) 수시건강진단

○ 업무로 인하여 유해인자에 의한 작업성 건강장해를 의심케 하는 증상을 보이거나 유해인자 노출이 의심되는 등 필요한 경우 실시한다.

실시 시기	검사항목	비고
대형화재 발생 후 또는 유독물질 발생 현장 노출 후 ※ 반복ㆍ지속적인 실화재훈련을 포함	호흡기에 대한 문진과 진찰 단순흉부방사선촬영 벤젠 : 전혈구 검사 중금속 : 혈중 납, 혈중 카드뮴 메트헤모글로빈(MetHb) 기타 필요한 검사*(소변 중 뮤콘산, 소변 중 페놀, 혈중 벤젠 등)	노출 후 가급적 빠른 시간 안에 검진 받을 수 있도록 함 * 필요시 추가 검사 가능
근골격계질환 발생 위험시	의사 상담 및 진찰 필요시 신체부위별 단순방사선촬영, 초음파, MRI	업무 관련 근골 증상이 1주일 이상 지속되는 경우
정신질환 발생 위험 시	외상 후 스트레스 장애에 대한 평가도구와 상담 필요 시 심리상담사 또는 정신건강의학과 상담	2인 이상의 사망 사고 어린이 사망 사고, 소방대원(동료)의 사망 사고 기타 정신적 외상으로 인한 질환 발생이 우려되는 사고를 경험한 경우
감염성 질환에 노출 시	각 감염원별 노출 후 관리에 준한 검사	감염원별 잠복기간을 고려하여 검진실시
벌집제거 활동 등에 따른 벌독 알레르기 위험 시	벌독 알레르기 검사	소방관서장이 필요 시 주기적으로 실시
헬기탑승자 검진	항공신체검사증명 등에 관한 규정 (국토교통부 고시) 준용
특수활동 종사자	자각증상이 있을 경우 의사와 면담 후 ‘산업안전보건법 시행규칙 별표 13’을 참고하여 추가검사 가능	잠수업무 종사자, 화학적인자 노출 종사자, 상황, 전산, 통신 등의 종사자 방사선 또는 방사능 취급자

* 열거되지 않은 경우라도 자각증상이 있을 시, 의사와 면담 후 필요검사 실시 가능

** 유해인자(감염인자 포함) 노출이 의심되는 대원이 근무하는 부서에서 다른 대원에게 유사한 증상 및 징후가 발생할 경우 집단질병발생 예방을 위하여 의사와 면담 후 필요한 검사를 시행 할 수 있음

2. 정밀건강진단은 다음과 같이 실시한다.

가) 채용 후 배치 전 건강진단, 정기건강진단 및 수시건강진단 후 직업성 관련증상의 사후관리를 위하여 실시하며, 검사항목은 검진의사의 판단에 따라 실시한다.

표적질환	검 사 항 목	비고
소음	고막운동성검사
벤젠	말초혈액도말검사, 소변 중 뮤콘산, 혈중 벤젠, 소변 중 페놀
고혈압	혈압, 24시간 혈압 검사
당뇨	공복혈당, 당화혈색소
관상동맥질환	심전도, 운동부하검사, 심장초음파
부정맥	24시간 심전도
뇌혈관질환	경동맥 초음파, 뇌혈관 자기공명영상촬영(Brain MRA)
호흡기계질환	흉부방사선촬영, 폐기능검사, 폐 전산화단층촬영
수면장애	수면각성활동량 검사(sleep actigraph), 수면다원검사
근골격계질환	단순방사선촬영, 초음파, 자기공명영상촬영(MRI), 근전도검사
대장암	복부 CT
유방암	조직검사
혈액암	백혈구분획을 포함한 전혈구검사, 말초혈액도말검사
기타 암	전립선초음파, 신장초음파, 방광초음파

* 소방공무원 다빈도 표적질환 검사에 적용할 수 있는 단순 참고표(검진의사가 필요하다고 판단하는 경우 열거되지 않은 검사도 실시 가능)

붙임 7	현장소방활동 안전관리 실무 사이버교육 콘텐츠 운영

□ 활용방법                                   ※ 출처: 보건안전담당관

○ 중앙소방학교 나라배움터에 상시교육 탑재 운영(2024년 2월)

붙임 8	최근 안전사고 현황(2021 ~ 2023년) ※ 출처: 보건안전담당관

□ 안전사고 업무구분별

○ 화재진압대원 안전사고가 551명(전체 36%)으로 가장 많이 발생

[단위: 명]

구분	합계	2021년	2022년	2023년
합계	1,503	467	411	625
화재진압대원	551	151	176	224
구조대원	310	92	81	137
구급대원	383	140	85	158
운전요원	171	60	40	71
기타	88	24	29	35

□ 안전사고 활동분류별

○ 화재진압 중 안전사고가 528명(전체 35%)으로 가장 많이 발생

[단위: 명 ]

구분	합계	2021년	2022년	2023년
합계	1,503	467	411	625
화재진압	528	167	180	181
구조	224	70	51	103
구급	369	136	78	155
화재조사	18		6	12
생활안전활동	149	42	33	74
소방지원활동	15	2	9	4
교육훈련	137	40	39	58
기타	63	10	15	38

□ 시도별 안전사고 부상정도×시도별

○ 최근 3년간 현장소방활동 대원사고 연평균 472건, 501명 부상자 발생

[단위: 명]

구분	합계	2021년					2022년					2023년
		계	사망	중상	경상	부상 신고	계	사망	중상	경상	부상 신고	계	사망	중상	경상	부상 신고
합계	1,503	467	2	135	293	37	411	3	182	212	14	625	2	193	368	62
서울	363	108		8	91	9	86		10	75	1	169		20	145	4
부산	65	20		12	5	3	16		8	6	2	29		7	21	1
대구	40	17		9	7	1	17		10	7		6		6
인천	44	19		8	7	4	17		8	9		8		4	3	1
광주	16	5		2	3		3		1	2		8		2	6
대전	25	7			7		8			6	2	10		7	3
울산	35	12	1	3	6	2	10		5	5		13		2	6	5
세종	13	6		2	4		2		2			5		2	3
경기	393	104	1	27	73	3	103	3	61	34	5	186		75	84	27
강원	152	46		13	28	5	33		13	17	3	73		10	45	18
충북	47	16		7	7	2	15		9	6		16		8	8
충남	34	15		5	10		12		9	3		7		3	4
전북	47	19		6	10	3	14		4	9	1	14	1	2	5	6
전남	41	15		9	5	1	9		7	2		17		9	8
경북	98	32		10	21	1	34		12	22		32		17	15
경남	65	19		10	6	3	24		18	6		22		13	9
제주	12	2		2			4		2	2		6	1	3	2
창원	13	5		2	3		4		3	1		4		3	1