서울여자간호대학교 평생교육원 학점은행제

통합실습 개요

1. 실습학점 및 시간

과목명	학점(시간)	총 시 간	총 주수
통합실습	3(6)	90시간	15주

※ 교내 실습이 10시간 배정되어 있으므로 실습병원에서는 80시간 실습

2. 통합실습 지도내용

구분	실습 1주 내용	실습 2주 내용
임상 간호사의 역할과 태도	- 실습부서의 구조와 특성 - 실습부서 간호사의 역할과 자세 - 간호수행 시 필요한 물품관리 - 간호순회를 통한 입원환자의 간호문제 파악	- 실습부서 간호사의 역할과 자세 - 간호수행 시 필요한 물품관리 - 간호순회를 통한 입원환자의 간호문제 파악
임상 환자의 간호사례	- 간호 용어 ·실습 부서에서 주로 사용하고 있는 간호 용어 및 약어 - 대상자 사정 및 진단도출 ·대상자 선정 ·의무기록 확인 ·간호력, 신체검진, 진단적 검사를 통한 자료수집 ·간호문제 도출	- 간호 용어 ·실습 부서에서 주로 사용하고 있는 간호 용어 및 약어 - 간호과정 적용 ·간호진단도출 ·문제해결을 위한 간호계획 수립, 중재방법 결정 ·간호수행 및 평가 ·대상자 교육 - 실습과정에 대한 종합평가
간호 수행	- 기본임상간호 ·활력징후, 투약간호, I/O 등 - 실습주제관련 간호 ·내과환자 간호 ·외과환자 간호 - 실습부서에서 주로 수행되는 간호술	- 기본임상간호 ·수술전후 간호 ·영양, 배뇨, 배변, 산소화 요구 등 - 실습부서에서 주로 사용하는 약물 - 실습주제관련 간호 ·내과환자 간호 ·외과환자 간호 - 실습부서에서 주로 수행되는 간호술
평가	- 치료적 의사소통술 - 중간평가	- 컨퍼런스(사례보고) - 시뮬레이션 사례를 통한 종합평가 - 자가평가

3. 실습 Checklist

항목	중항목 영 역	중항목	세부항목	관찰	실습
자료수집	측정하기	활력징후 측정하기	체온, 호흡, 맥박 사정
			심첨맥박 사정
			혈압 사정(상지)
			혈압 사정(하지)
		섭취, 배설량 측정하기	섭취량/배설량
		신체계측하기	신체계통별 건강사정
			체중 측정하기
			키 측정하기
		신체검진하기	호흡기계 검진하기
			순환-혈액-맥관계 검진하기
			소화기계 검진하기
			신경계 검진하기
			근골격계 검진하기
			비뇨생식기계 검진하기
			내분비계 검진하기
			피부감각계 검진하기
	조사하기	경제적, 사회적 특성 조사하기	교육수준 조사하기
			직업 조사하기
			결혼상태 조사하기
		지지체계 조사하기	가족관계 조사하기
		사회문화적 상태 조사하기	종교 조사하기
			식습관 조사하기
		건강지표조사하기	임상검사결과(혈액, 소변, 객담, 대변)
			심전도 결과
			방사선검사결과
			뇌파검사결과
	관찰하기	의식상태 관찰하기	의식상태 관찰하기
		운동상태 관찰하기	ROM 관찰하기
			활동량 관찰하기
		정신심리적 상태 관찰하기	감정 상태 관찰하기
			지각상태 관찰하기
		인지상태 관찰하기	지남력 관찰하기
		운동상태 관찰하기	근력강도 관찰하기
			근긴장도 관찰하기

대항목	중항목 영 역	중항목	소항목	관찰	실습
수행	간호진단 내리기	심리사회적 건강문제 간호진단내리기	정신분열장애 대상자 간호진단내리기
			기분장애 대상자 간호진단내리기
			불안장애대상자 간호진단내리기
			인격장애 대상자 간호진단내리기
			섭식장애 대상자 간호진단내리기
			수면장애 대상자 간호진단내리기
			치매, 섬망, 기억 및 인지장애 대상자 간호진단내리기
		언어적 행동 관찰결과 분석하기	언어적 행동양상 관찰결과 분석하기
			폭력행동 관찰결과 분석하기
	투약하기	투약 준비하기	처방에 따른 약물 준비하기
			무균술 준비하기
			필요한 물품 준비하기
		투약에 대해 설명하기	약물작용, 부작용 설명하기
			약물투여의 목적 설명하기
			투약방법 설명하기
			가족에게 투약관련내용 설명하기
		약물 투여하기	투약의 5원칙 준수하기
			처방에 따른 약물 투여하기
			약물에 따른 작용, 부작용 확인하기
			정맥주사하기
			경구약물 투여하기
			적합한 체위 취하기
			투약방법에 따른 합병증 대처하기
			근육주사하기
			피하, 피내주사하기
			국소약물 투여하기
		일반약물관리하기	약물관리지침에 따라 안전하게 관리하기
		혈액 및 혈액산물 투여하기	수혈의 적응증, 방법 및 부작용 설명하기
			수혈의 목적 설명하기
	의사소통하기	조직 의사소통하기	보고하기
	검사관련 간호하기	특수검사관련 간호하기	특수검사 전 간호 수행하기
			특수검사 후 간호 수행하기
			각종 특수 검사물 적절하게 취급하기
			각종 특수 검사물 적절하게 채취하기

대항목	중항목 영 역	중항목	소항목	관찰	실습
수행	체온 유지하기	체온 조절하기	냉요법 적용하기
			온요법 적용하기
	피부통합 유지하기	피부손상 관리하기	피부손상부위 드레싱하기
			피부손상 예방하기
			절단부위 간호하기
	조직관류 증진하기	조직관류 조절하기	순환유지 및 증진하기(심박조율기가 효과적으로 기능하는지 확인)
			출혈예방 및 조절하기
			혈역학 상태 감시하기
			체액균형 유지하기
			전해질 균형 유지하기
			두개내압 상승 대상자에게 정맥귀환촉진 자세 취하기
	영양증진하기	영양 관리하기	치료식이 관리하기
			음식섭취장애 관리하기
			위관 영양 공급하기
			위루 영양 공급하기
			비경구적 영양식이 투여하기
	배설증진하기	배설간호하기	인공도뇨 시행하기
			요실금 간호하기
			방광세척하기
			방광루 관리하기
			관장하기
			변실금 간호하기
			분변매복 제거하기
			장루 간호하기
	운동 및 활동 증진하기	운동 및 활동 간호하기	관절가동범위 운동 돕기
			보행유지 돕기
			보조기 사용 돕기
			부동유지 돕기
			침상안전 유지 돕기
			재활간호하기
			조기 이상 시키기
			균형 유지 돕기
	수술간호하기	수술 전 간호하기	수술부위 준비하기
			검사 및 수술 처치하기
			의식상태 측정하기
			심폐기능 유지하기
			체위 유지하기

대항목	중항목 영 역	중항목	소항목	관찰	실습
수행	호흡증진하기	호흡 간호하기	기도 유지하기
			인공기도 관리하기
			심호흡과 기침 격려하기
			흡인하기
			객담 배출 돕기
			산소요법 적용하기
			Bag valve mask bagging 하기
			밀봉흉곽배액(CTD) 돕기
			기관절개 간호하기
			두개내압상승대상자 과도환기요법 수행하기
	검사관련 간호하기	치료 및 진단검사 간호하기	대상자의 검사전 간호수행하기
			대상자의 검사 후 간호 수행하기
			각종 검사물 적절하게 취급하기
			각종 검사물 적절하게 채취하기
			* 내시경 검사 전후 간호 수행하기
			* 방사선 검사에 대한 절차 설명하기
			* 방사선 혈관 조영술전후 간호하기
			* 핵의학 검사 전후 간호하기
			* 비핵의학 검사 전후 간호하기
	안위간호하기	통증관리하기	* 비약물요법 수행하기
	위생관리하기	개인위생 간호하기	구강 위생 간호하기
			침상목욕 간호하기
			침상세발(눈, 귀, 코, 모발 간호) 수행하기
			회음부 간호하기
	교육상담하기	자기관리 교육상담하기	혈액투석, 복막투석 교육상담하기
			장기이식시 교육상담하기
		건강증진 교육 상담하기	안전 교육상담하기
			예방접종 교육하기

* 표시는 관찰 또는 수행한 검사, 절차 등을 기재할 것

대항목

중항목

영  역

중항목

소항목

관찰

실습

수

행

안전 증진하기

안전관리하기

* 사고방지하기

발작 환자 간호하기

억제 관리하기

안전점검 및 지도하기

감염관리하기

감염관리지침

준수하기

병동감염관리지침 확인하기

병동감염관리지침 수행하기

격리법 시행하기

범주별 격리지침에 따른 격리하기

응급간호하기

구급처치하기

심폐소생술 시행하기

(Airway확보및관리.제세동시행)

쇽 예방 간호하기

환자후송하기

지역사회 연락망 활용하기

인력관리하기

직무확인하기

직무기술서 확인하기

직무명세서 확인하기

직무평가기준 확인하기

위임하기

위임 업무 확인하기

위임 업무 점검하기

교육상담하기

자가관리

교육상담하기

배뇨장애 교육하기

척추, 관절 질환자 교육상담하기

암환자 교육상담하기

유방절제술 환자 교육상담하기

재활교육상담하기

고혈압 교육상담하기

장루 교육상담하기

지지하기

지지하기

신체상 및 자존감 강화하기

대상자 옹호하기

함께 있어주기

유머 제공하기

의사소통하기

치료적 의사소통 강화하기

자기주장하기

공감하기

자기인식하기

조직

의사소통하기

기록하기

간호정보 검색하기

사후 간호하기

임종간호하기

심리적 임종간호하기

신체적 임종간호하기

사후처치하기

유족 간호하기

확 인 일 : 20  .   .    .

확인자(임상현장지도자) :                      (서명)

4. 실습 평가

1) 실습 평가 계획

실습과목명

평가항목 및 배점

평가자 및 배점

평가도구

통합실습

․사례보고서 30%

․집담회 참여도 20%

․임상수행 평가 30%

․자가평가 10%

․출석 10%

․실습지도교수 50%

․임상현장지도자 30%

․자가평가 10%

․출석 10%

․임상현장지도자 평가표

․실습지도교수 평가표

․자가 평가표

2) 실습평가 기준

임상 실습 성적의 평가는 교과목별로 종합평가 100점 만점에 임상현장지도자평가 30점, 지도교수 평가 50점(사례보고서 30점, 집담회 참여도 20점), 출석 점수 10점(1회 지각·조퇴 시 1점, 1회 결석 시 2점 감점), 자가 평가 10점으로 평가한다.

평 가 항 목

비 율

비 고

1

실습

지도교수

평가

사례보고서

30%

Report

2

Conference

20%

집담회 참여도

사례를 통한 종합 평가

3

임상현장지도자 평가

30%

4

출석

10%

결석 1회: - 2점

지각, 조퇴 1회: - 1점

5

자가 평가

10%

3) 임상현장지도자 평가표 양식

학 번:	성    명:

실습 기관:                        병 원	실습 부서:

실습 기간: (     )년(   )월(   )일 - (   )월(   )일	평 가 자:                              (서명)

구분

평가영역

배점

세부평가지침

점수

지식

(5)

실습부서에서 흔한 간호문제 및 흔히 수행되는 간호술에 대한 이해

5

간호문제와 간호술에 대한 설명이 충분함

5

간호문제와 간호술에 대한 설명이 다소 부족함

3

간호문제와 간호술에 대한 설명이 매우 부족함

1

기술

(15)

대상자의 상황에 맞는 간호술의 수행

10

지시된 간호수행의 정확도가 충분함

10

지시된 간호수행의 정확도가 다소 부족함

7

지시된 간호수행의 정확도가 매우 부족함

3

안전에 대한 고려

5

간호수행 시 환자와 자신의 안전에 대한 고려가 충분함

5

간호수행 시 환자와 자신의 안전에 대한 고려가 다소 부족함

3

간호수행 시 환자와 자신의 안전에 대한 고려가 매우 부족함

1

태

도

(10)

전문직 간호사로서의 역할을 인식하고 행동하였는가?(시간엄수, 복장)

5

복장 및 실습시간 준수가 충분함

5

복장 및 실습시간 준수가 다소 미흡함

3

복장 및 실습시간 준수가 매우 부족함

1

실습에 열의를 가지고 적극적으로 참여하였는가?

5

실습에 적극적으로 참여함

5

실습에 다소 수동적으로 참여함

3

실습에 매우 수동적으로 참여함

1

총점

30

비고

5. 실습 지침

1) 실습 기간 및 시간

실습시간은 1학점 당 3시간의 실습을 원칙으로 한다.

실습기간은 15주 동안 운영되며, 총 90시간 실습을 원칙으로 한다.

2) 출결사항

실습기간은 변경할 수 없다. 다만 부득이한 경우에는 3일전에 지도교수를 경유하여 평생교육원장의 승인을 받아야 한다.

조퇴 2회이거나 지각 2회이면 1일 결석으로 간주한다.

결석 시에는 사전에 실습지도교수에게 알리고 즉시 결석계를 지도교수에게 제출하여야 한다. 단 3일 이상 결석 시는 증빙서류를 첨부하여야 한다.

무단결석은 3회, 24시간을 넘을 수 없으며, 이를 초과하여 결석 시에는 학점인정이 되지 않는다.

증빙서류를 첨부하거나 지도교수가 인정한 결석일 경우 4회(32시간)까지 인정한다.

출석인정은 다음 아래 표에 의한 결석만 인정한다.

결격사유

증빙서류

출석인정일수

① 부모 및 직계가족 사망

사망 진단서

2주

② 형제, 자매 및 조부모 사망

사망 진단서

1주

③ 본인의 결혼

1주

④ 본인의 질병

의료기관 진단서,

소견서, 확인서

2주 이내

(4주 32시간)

⑤ 총장이 인정하는 행사, 정부기관 및 공공기관의 요청에 의하여 특별행사 참석으로 인한 결석

관련 공문서

당해기간

⑥ 기타 학교에서 허가한 사유

관련 공문서

당해기간

(7) 실습에 관한 제반 지침을 준수하기 어려운 질병이나 장애가 있는 경우 진단서 등의 증빙서류를 담당교수를 통해 평생교육원에 제출한다.

3) 복장 및 유의사항

랩 가운, 명찰, 간호화를 항상 깨끗하게 갖춘다.

청진기, 가위, 수첩, 흑/적색 볼펜을 지참한다.

지정된 갱의실에서 탈의하며 청결히 유지, 관리하며 락카 열쇠를 분실하지 않도록 주의한다.

갱의실 락카에서 도난우려가 있는 소지품은 각자 소유하고, 가능한 지참하지 않도록 유의하고 만일, 분실이나 도난 사고 시 개인이 책임진다.

실습 기간 중 경험한 실습 checklist를 정리하여 해당병동 수간호사의 확인, 서명을 받는다.

실습시작 10분 전까지 실습병동에 임하며 실습지 이탈 시 수간호사(주임간호사)의 허락을 받도록 한다.

개인사정으로 결석, 지각, 조퇴할 시에는 반드시 사전에 담당교수와 실습지 수간호사에게 연락한다.

실습지에서는 단정하고 예의바르게 행동하며 개인적인 휴대폰 사용을 금한다.

식사시간은 각 실습지의 사정에 따른다.

실습 Duty를 학생 임의로 바꾸는 일이 절대로 없도록 하며 부득이 한 경우에는 반드시 사전에 수간호사의 허락을 받도록 한다.

실습 중 의문사항이나 문제발생 시 반드시 수간호사나 책임간호사에게 알려 해결하도록 하며, 담당교수와 상의한다.

실습지 이외의 장소(차 안, 병원 복도나 엘리베이터)에서 환자 및 병원과 관련된 내용으로 절대 대화하지 않도록 한다.

6Right으로 하는 것이 나을 듯 합니다만 실습지에서 모두 확인이 가능할지를 좀 고민하여 숫자만 확인 부탁드립니다.