양식 1 : 시험성적서(일반) - 변경전

* 발급번호 :                                                     발급일자 : 20   년   월    일

원 본

시 험 성 적 서

서울특별시품질시험소

우 137-900 서울시 서초구 태봉로 131(우면동)

Tel(02)3462-6714   Fax(02)3462-4365

성적서 번호 :

20  _토질시험과―4002

페이지 :  1 / 2

1.의뢰자

○ 기   관   명 :                        ○ 의 뢰 일 자 :

○ 주        소 :

○ 시 험  번 호 :

○ 공   사   명 :

○ 시료채취장소 :                        ○ 시료채취자(입회자) :

2.시험성적서 용도 :

3. 시 료 명 :

4. 시험기간 :

5. 시험방법 :

6. 시험환경 : 온도(   ±   ) ℃, 상대습도(   ±   ) % R.H.

7. 시험결과 : 붙임

이 성적서는 위의 내용은 시험의뢰인에 의해 제공된 시료에 한하며, 용도 이외의 사용을 금합니다.

확인

시 험 자 : ○ ○ ○  (서명)

승 인 자

직    위 : 기술책임자

성    명 : ○ ○ ○  (서명)

20  .   .   .

서울특별시품질시험소장

QP-23-01                                                               A4(210×297)

* 발급번호 :                                                     발급일자 : 20   년   월    일

원 본

시 험 결 과

성적서 번호 :

20  _토질시험과―4002

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우 137-900 서울시 서초구 태봉로 131(우면동)

Tel(02)3462-6714   Fax(02)3462-4365

QP-23-01                                                               A4(210×297)

양식 1 : 시험성적서(일반) - 변경후

* 발급번호 :                                                     발급일자 : 20   년   월    일

원 본

시 험 성 적 서

서울특별시품질시험소

우 137-900 서울시 서초구 태봉로 131(우면동)

Tel(02)3462-6714   Fax(02)3462-4365

성적서 번호 :

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1.의뢰자

○ 기   관   명 :                        ○ 의 뢰 일 자 :

○ 주        소 :

○ 시 험  번 호 :

○ 공   사   명 :

○ 시료채취장소 :                        ○ 시료채취자(입회자) :

2.시험성적서 용도 :

3. 시 료 명 :

4. 시험기간 :

5. 시험방법 :

6. 시험환경 : 온도(   ±   ) ℃, 상대습도(   ±   ) % R.H.

7. 시험결과 : 붙임

이 성적서는 위의 내용은 시험의뢰인에 의해 제공된 시료에 한하며, 용도 이외의 사용을 금합니다.

확인

시 험 자 : ○ ○ ○  (서명)

승 인 자

직    위 : 기술책임자

성    명 : ○ ○ ○  (서명)

20  .   .   .

서울특별시품질시험소장

QP-23-01                                                               A4(210×297)

* 발급번호 :                                                     발급일자 : 20   년   월    일

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시 험 결 과

성적서 번호 :

20  _토질시험과―4002

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우 137-900 서울시 서초구 태봉로 131(우면동)

Tel(02)3462-6714   Fax(02)3462-4365

QP-23-01                                                               A4(210×297)

양식 2 : 시험성적서(KOLAS로고 사용) - 변경전

* 발급번호 :                                                     발급일자 : 20   년   월    일

원 본

시 험 성 적 서

서울특별시품질시험소

우 137-900 서울시 서초구 태봉로 131(우면동)

Tel(02)3462-6714   Fax(02)3462-4365

성적서 번호 :

20  _토질시험과―4002

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1.의뢰자

○ 기   관   명 :                        ○ 의 뢰 일 자 :

○ 주        소 :

○ 시 험  번 호 :

○ 공   사   명 :

○ 시료채취장소 :                        ○ 시료채취자(입회자) :

2.시험성적서 용도 :

3. 시 료 명 :

4. 시험기간 :

5. 시험방법 :

6. 시험환경 : 온도(   ±   ) ℃, 상대습도(   ±   ) % R.H.

7. 시험결과 : 붙임

이 성적서는 위의 내용은 시험의뢰인에 의해 제공된 시료에 한하며, 용도 이외의 사용을 금합니다.

확인

시 험 자 : ○ ○ ○  (서명)

승 인 자

직    위 : 기술책임자

성    명 : ○ ○ ○  (서명)

20  .   .   .

한국인정기구 인정 서울특별시품질시험소장

※ 위 성적서는 국제시험기관인정협력체(International Laboratory Accreditation Cooperation) 상호인정협정(Mutual           Recognition Arrangement)에 서명한 한국인정기구(KOLAS)로 부터 공인받은 분야에 대한 시험결과입니다.

QP-23-02                                                               A4(210×297)

* 발급번호 :                                                     발급일자 : 20   년   월    일

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시 험 결 과

성적서 번호 :

20  _토질시험과―4002

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우 137-900 서울시 서초구 태봉로 131(우면동)

Tel(02)3462-6714   Fax(02)3462-4365

QP-23-02

양식 2 : 시험성적서(KOLAS로고 사용) - 변경후

* 발급번호 :                                                     발급일자 : 20   년   월    일

원 본

시 험 성 적 서

서울특별시품질시험소

우 137-900 서울시 서초구 태봉로 131(우면동)

Tel(02)3462-6714   Fax(02)3462-4365

성적서 번호 :

20  _토질시험과―4002

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1.의뢰자

○ 기   관   명 :                        ○ 의 뢰 일 자 :

○ 주        소 :

○ 시 험  번 호 :

○ 공   사   명 :

○ 시료채취장소 :                        ○ 시료채취자(입회자) :

2.시험성적서 용도 :

3. 시 료 명 :

4. 시험기간 :

5. 시험방법 :

6. 시험환경 : 온도(   ±   ) ℃, 상대습도(   ±   ) % R.H.

7. 시험결과 : 붙임

이 성적서는 위의 내용은 시험의뢰인에 의해 제공된 시료에 한하며, 용도 이외의 사용을 금합니다.

확인

시 험 자 : ○ ○ ○  (서명)

승 인 자

직    위 : 기술책임자

성    명 : ○ ○ ○  (서명)

20  .   .   .

한국인정기구 인정 서울특별시품질시험소장

※ 위 성적서는 국제시험기관인정협력체(International Laboratory Accreditation Cooperation) 상호인정협정(Mutual           Recognition Arrangement)에 서명한 한국인정기구(KOLAS)로 부터 공인받은 분야에 대한 시험결과입니다.

QP-23-02                                                               A4(210×297)

* 발급번호 :                                                     발급일자 : 20   년   월    일

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우 137-900 서울시 서초구 태봉로 131(우면동)

Tel(02)3462-6714   Fax(02)3462-4365

QP-23-02                                                               A4(210×297)