【 붙 임 1 】

공사장 폭발위험시설 일제점검 결과보고(서식)

(부 서 명)

□ 점검기간  :

□ 점검반 편성 :    개반    명(연인원     명)

구 분	점검반수	점 검 반 원(명)
		합 계	공무원	교 수	민 간 전문가	기 타
부서명

□ 점검대상 : 총  ○○ 개소(○○개 시설점검 완료)

○ 분야별 점검대상

(단위 : 개)

구분	폭 약			가 스 (산소,LPG등)			석유물질			비 고
	점검대상	점검완료	미점검	점검대상	점검완료	미점검	점검대상	점검완료	미점검
부서명

□ 분야별 점검결과 및 조치사항

분야별	특기사항	조치사항	비고
폭약
가스
석유물질

□ 문제점 및 개선대책

○

□ 현황사진

분야별	시설물 현황 사진	조치결과 사진
	내용 :	내용 :
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