폐기처리 확인서

□ 품명 및 수량

연번	품 명	단위	수량	폐기사유 (유효기간)	비고
1	주사바늘 폐기물통	통	1
2	클로르페니라민 (항히스타민제)	앰플	88	유효기간만료 2018.5.12.
3	벤토린(흡입용)	개	14	유효기간만료 2018.5.4.
4	니트로글리세린	병	4	유효기간만료 2018.5.14.
5	아트로핀	앰플	90	유효기간만료 2018.5.25.
6	N/S 500ml	팩	7	유효기간만료 2018.5.3.

상기 물품(의약품)을 폐기처분 의뢰합니다.

2018.    5.    31.

의뢰자 :   재난관리과       계급    소방장    성명  김 경 미   (인)

확인자 :                    직책             성명             (인)