제출서식

서울특별시 명예의 전당 헌액후보자 추천서

후 보 자 성명/단체명						(한 자)				사 진 (반명함판)
생년월일 /사업자번호						성 별
주 소
연락처						근무처 (직 위)
위 대상을 서울특별시 명예의 전당 헌액대상 후보자로 추천합니다.
2018년 월 일
	추천자
		□ 소속부서 추천						OOO실국본부 OOO과 OO과장 성명 OOO
		□ 일반시민(개인) 및 단체 추천 (※10인 이상의 개인연서 별지 작성)						(인)
			- 주 소
			- 전화번호
서울특별시장					귀하

※ 첨부서류 : 공적조서, 공적요약서, 주요경력 및 수상내용, 단체등록증 사본, 기타증빙서류 각 1부

※ 개인추천 및 단체 추천인 경우 작성

《공동추천자 명단》

* 만 19세 이상 시민 10인 이상 연서

연번	성 명	생년월일	주 소	전화번호	서 명
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15

※ 동일세대 구성원이 아닌 만 19세 이상 시민 10인 이상의 연서로 공동추천

공  적  조  서

관리번호	기재생략
구 분	□ 개 인(성별: ) □ 단 체			성 명 (단체명)
생년월일 (사업자번호)				연락처
주 소						[서울시 거주기간 : 년 ]
직업(직장명)				직 위
□ 공적요지(50자 내외로 간략히 작성)
위와 같이 공적서를 작성 제출합니다.
2018년 월 일
			작 성 자					(인)
위의 기록이 틀림없음을 확인합니다.
2018년 월 일
			추 천 자					(인)

※ 추천자 : 서울시 소속 실․국․본부장 또는 개인추천의 경우 공동추천자 대표 (ex:홍길동 외9)

주요 경력 및 수상내용

주요 경력		수상 경력
년월일	내 용	년월일	내 용
공 적 내 용
❍

※ 공적사항 기재면이 부족할 경우 이면 계속 사용(최대 3매 가능)/ 사진은 최대 5매까지 가능

공  적  요  약  서

관리번호	기재생략
성 명 (단체명/대표자명)			생년월일 (사업자번호)
공 적 내 용			확 인 내 용
❍ ※ 1쪽 이내 개조식으로 간략히 작성			기재생략
□ 조사자 의견 및 특기사항 기재생략

2018. 00. 00

조사자 :	소 속	직 급	성 명	기재생략	(인)