관광약자를 위한 관광편의시설 접근성 개선사업 신청서

신청자

현  황

업  소  명

사업자등록번호

대표자

성  명

연락처

매  장

주민번호

~

휴대폰

소재지

(주소)

업  종

□편의점    □약국    □음식점

□숙박시설  □기타(           )

영업장

면  적

㎡

업소건물

소유형태

□ 본인소유                 □ 임차

사 업 명

관광약자를 위한 관광편의시설 접근성 개선 사업

지원금액

최대 1천만 원 이내(공사비의 2%는 자부담)

사업기간

2019년 6월  25일 ~ 12 월 15일

기본현황

- 개선항목 조사 : 해당 부분에 ✔ 바람

구 분	있음	없음	비 고
(휠체어 출입가능) 경사로 유무
2. 주출입구 자동문 유무
3. (휠체어 가능) 화장실 유무
4. 입식(의자형) 식탁 유무			음식점만 해당
5. (휠체어 가능) 편의객실			숙박업소만 해당
6. 엘리베이터 유무(2층이상 위치 업소)

※ 첨부서류 : (1) 개인정보수집 동의서

2019년  관광약자를 위한 관광편의시설 접근성 개선 사업을 신청합니다.

2019년    월     일

사업(영업)자 :                   (서명)

(재)서울관광재단 대표이사 귀하

개인정보수집 동의서

서울특별시에서는 관광약자 접근성 개선을 위한 민간시설(음식, 숙박 등) 접근성 개선 지원업무를 수행하고자 아래와 같이 필요한 개인정보를 수집함에 있어 개인정보보호법 제15조, 제16조 및 제24조를 준수하며, 목적 외에는 사용하지 않음을 알려드립니다.

【개인정보 수집·이용에 대한 동의】

□ 개인정보의 수집·이용목적 : 민간시설 접근성 개선 지원사업 대상자 선발에 따른

지방세 및 세외수입 체납확인, 해당사업 홍보

□ 수집하려는 개인정보의 내용 : 성명, 주민등록번호, 성별, 휴대폰번호, 주소, 업소현황

□ 개인정보의 보유 및 이용기간 : 사업신청서 접수 시 ~ 2019. 12. 31

※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의가 없을 경우 접근성 개선 사업 신청이

제한됨을 알려드립니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?       □ 동의함   □ 동의하지 않음

【고유식별정보 처리에 대한 동의】

□ 고유식별 정보의 수집·이용목적 : 민간시설 접근성 개선 지원사업 대상자 선발에 따른   지방세 및 세외수입 체납확인, 해당사업 홍보

□ 수집하려는 고유식별 정보의 내용 : 성명, 주민등록번호, 성별, 휴대폰번호, 주소, 업소현황

□ 고유식별 정보의 보유 및 이용기간 : 사업신청서 접수시 ~ 2019. 12. 31

※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의가 없을 경우 접근성 개선 지원사업 신청이

제한됨을 알려드립니다.

고유식별정보 수집 및 이용에 동의하십니까?       □ 동의함   □ 동의하지 않음

「개인정보보호법」등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의함.

2019년    월     일

업 소 명 :

확인자(대표자) :                        (서명)

(재)서울관광재단 대표이사 귀하