참가신청서

서울의 내일에 활기를 더하다 도시재생 후보지 (경제기반형 및 중심시가지형) 시민 아이디어 공모 참가신청서
접수번호	후보지 - (공란)
참 가 자	성 명		전화번호
	성 명		전화번호
	성 명		전화번호
공모대상지	(예시. 영등포 경인로 지역)
작 품 명
아이디어 요 약
유의사항	▸ 제출한 작품은 반환되지 않습니다. ▸ 서울시는 당선된 작품의 저작권 일부를 공모지침에 명시한 목적에 따라 사용할 수 있습니다. ▸ 기 공개되거나 표절된 작품은 제출할 수 없으며, 적발 시 수상 취소 및 상금 환수 조치합니다.
개인정보 수집동의 여부	동의( ) 동의하지 않음( ) ※ 본 신청서에 기재되는 인적사항은 도시재생 후보지역 시민 아이디어 공모의 심사 및 상장(품) 발송을 위한 목적으로 수집하며 다른 목적으로는 활용되지 않습니다. ※ 참가자는 개인정보 수집·이용을 거부할 권리가 있으며, 거부하실 경우 공모 접수 및 선정이 취소됩니다.
공모지침서의 유의사항 내용을 숙지하였으며, 위와 같이 「서울의 내일에 활기를 더하다」도시재생 후보지역 시민 아이디어 공모에 작품을 제출합니다. 2016년 월 일 신청인(대표자) (서명) 서울특별시장 귀하