【서식 1】

차량 고장발생 통보서

수 신 : 도봉소방서 차량정비센터

발 신 : 소방재난본부 안전지원과

차 량 명	구급차	관리부서	숭인119안전센터
차 량 등록번호	79더1038	작업일자	2015.07.
고장일시	2015.07.03	고 장 발생장소	차고지(일일점검중)
원인 및 상 태	- 브레이크라이닝 마모
담당자의견	- 브레이크 라이닝 및 브레이크 오일 교환 요함
고장발생 내 용	- 브레이크라이닝 마모 등
위와 같이 고장발생이 있어 통보하오니, 정비가능 여부를 회시하여 주시기 바랍니다. 2015. 07. 종로소방서 차량담당자 계급 소방사 성명 한 창 우 장비주임 계급 소방위 성명 곽 진 수