경영주명(생년월일) :	홍길동(550101)		(서명 또는 인)	농업경영체 등록번호 :	1001100000	연락처 :	*************
주민등록주소지:	도로명 :	경상북도 김천시 용전로 141				(마을명 : )
	법정동 :	경상북도 김천시 율곡동

2. 농지 및 농작물재배 / 직불금․보조금 신청	※ ⑥은 쌀직불금․밭고정직불금(농업소득직접지불금), 밭농업보조금(논이모작보조금), 조건불리보조금 신청이 있는 경우에 작성합니다.

④(수령자 성명)	(연락처)	(은행명)	단위농협
홍길동	*************	(계좌번호)	12345-56-789000

④(수령자 성명)	(연락처)	(은행명)
		(계좌번호)

1	강릉시 월호평동 0135-0001	전	밭	[√] 자경 [ ] 공유 [ ] 임차 (. . .~ . . .)	1004	1004	0	0			벼	1004		[√] 쌀	재배면적	1004		홍길동			홍길동	삭제
														[ ] 밭고정	휴경	0
														[ ] 조건불리
														[ ] 논이모작
				[√] 자경 [ ] 공유 [ ] 임차 (. . .~ . . .)										[ ] 쌀	벼
														[ ] 밭고정	벼이외
														[ ] 조건불리	휴경
														[ ] 논이모작
				[ ] 자경 [ ] 공유 [√] 임차 (. . .~ . . .)										[ ] 쌀	벼
														[ ] 밭고정	벼이외
														[ ] 조건불리	휴경
														[ ] 논이모작
				[ ] 자경 [ ] 공유 [√] 임차 (. . .~ . . .)										[ ] 쌀	벼
														[ ] 밭고정	벼이외
														[ ] 조건불리	휴경
														[ ] 논이모작
				[ ] 자경 [ ] 공유 [√] 임차 (. . .~ . . .)										[ ] 쌀	벼
														[ ] 밭고정	벼이외
														[ ] 조건불리	휴경
														[ ] 논이모작

⑤ 농지일반					⑤-3 농지면적(㎡)				⑤-4 시설현황		⑤-5 품목별재배면적			⑥ 직불금․보조금 신청						필지삭제 사유 -매매 -임대 -임차종료 -폐경 -기타()	농지 소유자	비고
번호	농지소재지	⑤-1 지목		⑤-2 경영형태	공부 (A)	실제 경작 면적 (B)	미이용		시설 종류	시설 면적	재배 품목	재배면적		⑥-1 신청 사업명	⑥-2 재배 품목	⑥-3 신청 면적 (㎡)	⑥-4 농지 이용현황 (○,×) <기준년도> 쌀:'98~'00 밭:'12~'14 조건:'03~'05	⑥-5 수령자 성명	진흥 지역 여부 (○,×)
		공부	실제				휴경(C)	폐경(D)				노지 (㎡)	시설 (㎡)

(1001100000)

※수령자는 경영주 또는 경영주외의 농업인만 해당됩니다.

(1001185039)

(1001100000)

(11쪽 중 제6쪽)

(1001185039)

(1001185039)

(11쪽 중 제3쪽)

(1001185039)