지 표 정 의 서

(Indicator Definition Sheet)

관리부서 및 위원회	감염관리실 및 감염관리위원회

지 표 명	손위생 수행률
정 의	◆지표정의	병원직원의 손위생 수행율을 산출하여 전년도 대비하여 설문조사하여 수행율을 산출한다.
	◆분 자	손위생 수행 건수
	◆분 모	병원전체직원 전체 행위건수(손위생을 위한 전체 손위생 행위건수)
	◆포함대상	직원, 간병인, 자원봉사자, 공익도 포함
	◆제외대상
선정근거	전년도 손위생 수행률 자료
목표 (비교 Data)	KONIS 자료
분석방법	◆산출방법	설문조사
	◆표본크기	병원전체 직원과 간병인, 자원봉사자 전수
	◆분석주기	연2회
	◆보고주기	반기별
	◆보고대상	감염관리위원장, 감염관리실장, 부서장, 감염관리위원회, 전직원
Feedback	◆홍보 및 Feedback 방법		공지사항, 게시판 게시
	◆Feedback 대상부서		전 병동

지 표 정 의 서

(Indicator Definition Sheet)

관리부서 및 위원회	감염관리실 및 감염관리위원회

지 표 명
정 의	◆지표정의
	◆분 자
	◆분 모
	◆포함대상
	◆제외대상
선정근거
목표 (비교 Data)	KONIS 자료
분석방법	◆산출방법
	◆표본크기
	◆분석주기
	◆보고주기
	◆보고대상
Feedback	◆홍보 및 Feedback 방법
	◆Feedback 대상부서