<별지 제35호 서식>                   지  출  결  의  서

증 제               호

담  당

팀장

분임재무관

2015년도

세입세출외현금

취급자

지출원

세  출  과  목

발의

(인)

조직

발의

(인)

정책

원인행위부

기재

(인)

지출부기재

(인)

단위

계약

(인)

세부

지급명령

기재

(인)

편성목

검수

(인)

지급명령

번호

제              호

통계목

세입세출외현금

금1,113,590원

금일백일십일만삼천오백구십원

적      요

●2015년 1월 기간제근로자 4대 보험료 납부:

-박은주 등 4명 :1,113,590원

●2014년 12월 정산금:

-박은주 등 4명 : 42,670원

거래은행

계좌번호

․●4대보험료납부:

-금1,113,590원

(고지서 납부)

채     주

주  소 :

상  호 :

성    명  건강보험공단

영     수

위  금액을 영수함.

2015년  1월   일

성    명                 (인)

주  관  과

성명	정산금 계	과.미납정산	은행	입출금계좌
박은주	-16,150	과납환불	국민은행	96720201240311
유고은	-24,990	과납환불	우리은행	09310195102701
박주현	23,080	미납입금	우리은행	1006000150932
심은영	-24,610	과납환불	국민은행	241210284719
합계	-42,670

<2014.12월 과.미납 발생에 따른 과.미납금 정산>

과목계수

조사 및 추산

취

급

자

(인)

재무과 확인용

(인)