제목: 지점명 또는 요청사항

<○○구>

목적 또는 요청 사유(신명태고딕 15)

□ 요청 지점 및 사항(신명견고딕17)

○ 요청 사유 (신명태고딕 15)

- (신명태명조 14)

※ 최근 관련기관(또는 부서)에서 검토 또는 과거 검토하였던 경우 그 사항에 대해 서술 (규제심의 상정 등 과거 추진사항, 민원이 있는 경우 작성)

□ 개요

○ 위치

※ 예시) 통일로 ○○중앙정류소, 도봉로 ○○교차로, 천호대로 ○○앞 등

□ 현황 및 문제점

○ 자세히 작성

□ 개선방안

□ 현장사진

□ 그 외 현황도 또는 개선안도가 있는 경우 첨부