■ 공직자윤리법 시행규칙 [별지 제14호의3서식] <개정 2012.8.23>

주식

[ ] 매각

신고서

[ ] 백지신탁

(앞쪽)

[   ]의 해당하는 곳에 √표를 함

신고인

(등록

의무자)

성명

생년월일

전화번호

(휴대전화)

(              )

소속

직위

직급 등

주소

[   ]매각

「공직자윤리법」 제14조의4제1항 또는 제14조의6제2항에 따라 보유주식의                    사실을 위와

[   ]백지신탁

같이 신고합니다.

년          월          일

신고인

(서명 또는 인)

등록기관의 장

귀하

작성방법

1. 매각 또는 백지신탁의 일자 및 금액 등 세부사항은 별지에 적고, 증빙 자료(매각의 경우는 주식거래내역서, 백지신탁의 경우는 신탁계약서 등)를 첨부하십시오.

2. ‘직급 등’란 작성방법

○ 고위공무원은 고위공무원의 직무등급을 적으십시오. 다만, 고위공무원으로서 교육ㆍ휴직 등으로 인사관리되고 있는 경우에는 그 직전 직위의 고위공무원 직무등급을 적으십시오. [예: 고위공무원 가등급]

○ 고위공무원이 아닌 공무원은 직급 또는 직무등급(외무공무원의 경우)을 적으십시오.[예: 서기관, 8등급]

업무 처리절차

신고서 작성	□	접수	□	매각 등 확인	□	관보(공보) 공개
신고인		재산등록기관		재산등록기관		재산등록기관

210mm×297mm(백상지 80g/㎡)

(뒤쪽)
1. 매각(백지신탁) 내역
일련 번호	소유자	관계	예탁 기관	계좌 번호	발행인 (주식명)	종목 코드	수량	가액 (천원)	매각 또는 신탁 일자	매각 또는 신탁 회사
2. 매각 후 잔여주식 내역
일련 번호	소유자	관계	예탁 기관	계좌 번호	발행인 (주식명)	종목 코드	수량	가액 (천원)	비 고
작성방법
1. 본인, 배우자, 직계존속, 직계비속(결혼한 딸 제외) 순으로 적으십시오. 2. 가액은 보유주식별로 매각한 경우에는 매각금액, 백지신탁한 경우에는 신탁계약금액을 적으십시오. 3. 매각 또는 신탁 일자는 매각하거나 백지신탁계약을 체결한 날짜, 매각 또는 신탁 회사는 매각하거나 백지신탁계약을 체결한 금융기관명을 적으십시오.

■ 공직자윤리법 시행규칙 [별지 제14호의4서식] <개정 2012.8.23>
주식					[ ] 매각							공개목록
					[ ] 백지신탁
소속		직위						직급 등					성명
본인과의 관계	매각 또는 신탁주식 내역					매각 또는 신탁 여부			매각 또는 신탁 금액(천원)				매각 또는 신탁 일자	매각 또는 신탁 회사
	발행인	보유주식 수
본인 성명
배우자
직계존속
직계비속
위의 기재사항은 틀림없음을 확인합니다.
년 월 일
신고의무자							(서명 또는 인)
작성방법
1. 장관급 장교의 경우 소속은 국방부로 적고, 직위는 적지 마십시오. 2. 행정부 소속 공무원의 ‘직급 등’란 작성방법 ○ 고위공무원은 고위공무원의 직무등급을 적으십시오. 다만, 고위공무원으로서 교육ㆍ휴직 등으로 인사관리되고 있는 경우에는 그 직전 직위의 고위공무원 직무등급을 적으십시오. [예: 고위공무원 가등급] ○ 고위공무원이 아닌 공무원은 직급 또는 직무등급(외무공무원의 경우)을 적으십시오.[예: 서기관, 8등급] 3. 본인과의 관계는 배우자, 직계존속, 직계비속(결혼한 딸 제외) 순으로 기재하되, 본인 외 친족의 성명은 적지 마십시오. 4. 주식 내역은 보유주식별로 발행회사명과 보유주식 수를 적으십시오. 5. 매각 또는 신탁 여부는 매각 또는 백지신탁 중 처분한 방법을 적으십시오. 6. 매각 또는 신탁 금액은 매각금액 또는 백지신탁계약금액을 적으십시오. 7. 매각 또는 신탁 일자는 매각하거나 백지신탁계약을 체결한 날짜를 적으십시오. 8. 매각 또는 신탁 회사는 매각하거나 백지신탁계약을 체결한 금융기관명을 적으십시오.
210mm×297mm(백상지 80g/㎡)