〔별지 제3호 서식〕

소방차량 고장발생 보고서

장비명(건명)	화물차 (8호차 80더 4871)		관리부서		종암119안전센터
고 장 일 시	2014.12.30.		장 소		종암119안전센터 차고
조 치 사 항
원인 및 상태	- 장기사용으로 인한 제너레이터 고장 - 브레이크 라이닝 마모에 따른 교체시기 도래
담당자 및 이동정비반 의견	- 제너레이터 교환 要 브레이크 라이닝 교환 要
그 밖의 사항	- 이상없음.
보 고 일	고장내역	담당자		비고
위 고장상태를 조치하여 주시기 바랍니다. 2014년 12월 30일 장비담당자 계급 소방위 성명 유기선 계급 소방장 성명 강석호 확 인 자 계급 소방경 성명 한용남 성북소방서장 귀하