【붙임1】화재대응능력 2급 평가시험 응시원서

(앞 쪽)

화재대응능력 2급 평가시험 응시원서

성명

(한자)

이 세 민

생년월일

1977.  12. 25

(李 世 敏)

주소

서울시 노원구 동일로227길 26 상계동 주공아파트 1501동 1307호   (전화 :070-8745-2385 )

(휴대폰 :************* )

최종학력

광운대학교  법학과  2003년   02월   28일  (졸업, 수료)

화재대응과정

교육수료

교육기관

서울소방학교

수료기간

09.03.16~05.15

수 료 증

1. 발급번호(  10688    )

2. 교부일자( 2009.5.15 )

시험면제사유

필기평가

13년 제28회 필기시험 합격

실기평가

위와 같이 응시원서를 제출합니다.

2014년     10월     21일

응시자   이 세 민     (서명 또는 인)

서울특별시 소방학교장 귀하

응시번호

(절)

(취)

(선)

응시번호

화재대응능력 2급 평가시험 응시원서

성명

이세민

생년월일

1977. 12.25

2014년     월      일

		직인
서울특별시 소방학교장

210㎜×297㎜(백상지 120g/㎡)