구조과	구 조 과 김학근(7610) 소 방 경 이윤선(7612)
2024. 1.22.(월)

『제29회 KBS 119상』명예상(단체) 선발 계획

< 2. 수기결재 보고서 작성서식 >

< 1. 기본보고서 작성서식 >

< 2. 수기결재 보고서 작성서식 >

□ 선발 개요

ㅇ (선발대상) 119구조대 1개대(단체)

ㅇ (시상·훈격) 300만원 상금, DB손해보험 사장상  ※ 구조대 현판 제작 추진

ㅇ (추천방법) 중구본·시도별로 119구조대 1개대씩 선정 ⇨ 1배수 추천

ㅇ (추천기준) 최근 3년간 안전사고 없이 특수한 재난환경 등에서 귀감이 되었거나 각종 봉사(홍보) 등으로 ’119‘ 명예를 드높인 119구조대

	< 세부 기준> ①~③조건에 부합하면서 ④또는 ⑤에 해당되는 대상
① 최근 3년간 순직·공상(부상) 등 직원 안전사고가 없는 대상(필수) ② 최근 3년간 구조대 내 사회적 물의 야기, 소송 등 논란이 없는 대상(필수) ③ ‘24년 현재 기준(’24.1.31.) 조직 구성원들이 ‘정부포상 업무지침’ 공무원 포상 추천 제한 사유*에 해당되지 않는 대상(필수) * 제29회 「KBS119상」수상자 선발계획 참고 ④ 최근 1년간 구조대에서 특수시책·봉사·홍보활동을 통해 119를 널리 알리거나, 특수한 임무·활동으로 인명 구조한 것이 언론에 알려지는 등 훈훈한 미담사례가 있는 대상 ⑤ 중앙119구조본부장·시도소방본부장이 기타 추천할 만한 사유가 있다고 판단하는 대상

□ 선발 절차

❶단체 추천 (중앙·시도 구조대)	⇨	❷단체 구성원 검증 (소방청)	⇨	❸최종심사위원회 (별도 위원회 구성)	⇨	❹시상식 (상패·상금·표창 수여)
▸ 1배수 추천		▸ 비위사실 확인 ▸ 필요시 인터뷰, 현지실사		▸적격여부 판단·선발		▸KBSTV 공개홀(생방송)

1차(단체추천)				▸1배수 추천 ※ ‘24.2.8.(목)한
2차(구성원 검증)				▸비위사실 조회, 인터뷰·현지 실사(필요 시) ※ ‘24.2.16.(금)한
3차(최종심사)				▸대상별 공적 분석, 적격 여부 판단 등 최종 선발 ※ ‘24.2.23.(금)
4차(시상식)				▸제29회 KBS119상 시상식 행사 개최 ※ ‘24. 4월 중

□ 향후 계획

ㅇ ’제29회 KBS119상‘ 명예상 선발 알림 공문 시달, 선발 추진	’24.1.~

						(명예상 제출자료)

□ 구조대 직원 현황	3

□ 명예상 추천 대상 개요	4

□ 공적조서(단체)	5

□ 공무원인사기록요약서	7

□ 개인정보 수집·활용동의서	8

(서식 1)

서울 ○○소방서 구조대 직원 현황

※ 2024.1.31.기준 소속 전직원 / 연번은 계급 순

연번	시도	소 속 (부 서)	계 급	성 명 (한자)	주민등록번호 (만 세)	최초임용일 (현계급임용일)	근무년수 (현계급)	추천분야	시도소방본부 근무	비고
1	서울	〇〇소방서 (119구조대)	소방〇	홍길동(洪吉洞)	************** (만 00세)	2000.00.00. (2000.00.00.)	0년0월 (0년0월)	구조	서울
2	서울	〇〇소방서 (산악구조대)	소방〇	홍길동(洪吉洞)	************** (만 00세)	2000.00.00. (2000.00.00.)	0년0월 (0년0월)	구조	서울, 부산

(서식 2)

KBS119상 명예상 추천 대상 개요

□ 추천대상 개요

○ 소       속 :

○ 119구조대명 :

○ 소재지 또는 주소 :

□ 주요공적                   ※ 119명예를 드높인 실적 포함

○ ○○활동

-

-

○ ○○활동

-

-

※ (작성유의) 주요공적은 2페이지 분량내로 작성

(서식 3)

공  적  조  서(단체)

① 단 체 명	법정 단체명
② 법인 번호	13 자리			③ 사업자등록번호			10 자리
④ 주 소	단체 소재지의 도로명 주소로 기재(지번 주소는 상훈 시스템 입력 불가능)
⑤ 연락처	지역번호 표기(연락가능한 담당자·실무자의 직통번호)
⑥ 대표자 성명
⑦ 추천훈격				⑧ 공적기간			○년 ○월로 기재 예)23년5월
⑨ 공적요지 (70자 이내)
핵심적 공적 사항을 6하 원칙에 의거하여 정확히(구체적, 계량적, 객관적) 작성
조 사 자
⑩ 소 속		조사자는 추천기관의 과장급 이상(○), 피추천인의 소속기관 과장(×)
⑪직위(직급·직급)			⑫ 성 명
위의 기록이 틀림없음을 확인합니다.
201 년 월 일
추 천 관	직 위				성 명(추천기관의 기관장)			직인

⑬ 단 체 연 혁
시작년월~종료년월	이력사항
200506 ~ 201113	공적기간과 일치하도록하여 기간 및 경력사항을 정확히 기재
⑭ 과거 포상기록(훈장·포장·표창별로 기록)
수여일자(연 월 일)	포상종류
2003.03.20	포상 기록이 누락되지 않도록 하고 연월일까지 정확히 기재
. . .
⑮ 공 적 내 용
○ 피추천인의 공적은 ‘공적내용 란’에 6하 원칙에 의거하여 정확히(구체적, 계량적, 객관적) 작성하는 것을 원칙으로 함 - 공적은 공적조서 및 공적요약서를 위주로 하여 심사 - 사진 등 기타자료는 필요시 최소한의 자료로 제출하고, 그 내용을 6하 원칙에 의거하여 공적내용 란에 ‘기술’해야 함 - 공적내용을 부정확하게 작성하고 대신 사진, 관련 언론보도기사 등 기타자료를 별도의 서식을 활용하거나 책자를 만들어 제출하는 것은 지양 - 제출한 별도의 참고자료는 반환되지 않음

(서식 4)  ※ 해당 구조대에 ’24.1.31.자로 소속되어 있는 전직원 제출

공 무 원 인 사 기 록 요 약 서

1) 소속기관		2) 직 위		3)직 급
4) 성 명	한글		5)생년월일	(만 세)
한자		6)군번(군인)
■ 재직자 □ 정년퇴직 □ 명예퇴직 □ 의원면직 □ 기 타
공무원의종류	재 직 기 간	12)특 정 직	～ ( 년 월 일)
8) 일 반 직	～ ( 년 월)	13)교 원	～ ( 년 월 일)
9) 별 정 직	～ ( 년 월)	14)군 인	～ ( 년 월 일)
10)기 능 직	～ ( 년 월)	15)군 무 원	～ ( 년 월 일)
11)고 용 직	～ ( 년 월)	16)기타( )	～ ( 년 월 일)
합 계 ㉮	년 월 일
17)제외기간		직위해제 : ～ (년 월 일)
합 계 ㉯	년 월 일
18)실 재직기간(㉮-㉯)	년 월 일	19)추천훈격
20)징계,형벌	종 류	일 자	21)과거표창 (모범,총리표창 이상)	포 상 명	수여일자
해당없음
22) 작 성 자(인사담당자)	23) 확 인 자(인사담당관)
직급		성명	(인)	직급		성명	(인)
위 기재사항은 인사기록원본과 다름없이 정확하게 기록하였음을 확인함. 년 월 일 24) 기 관 명 : (피추천인의 소속기관의 장 직인) (직인)

(서식 5) ※ 해당 구조대에 ’24.1.31.자로 소속되어 있는 전직원 제출

개인정보 수집·이용·제공 동의서

■ 개인정보의 수집 및 이용목적

제29회 KBS 119상 시상과 관련한 심의 등 업무 진행(공개 검증 포함)

■ 개인정보의 보유 및 이용기간

상기업무 종료 후 한달이내

■ 기본 개인정보 수집·활용

수집하는 기본 개인정보 항목	제29회 KBS119상 제출서류 상 해당되는 모든 개인정보
개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항	귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으며 , 동의 거부에 따른 불이익은 없음, 다만, 주민번호, 계좌번호가 없을 시 추가자료 제출, 기한 초과로 인한 심사배제 등이 발생할 수 있음.

동의함 ■	동의하지 않음 □

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2024년    월    일

이름 :                  (인)

소방청장 귀하

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소방청 구조과	이윤선	소방경	wonujr@korea.kr	044-205-7612