- 제2회 성북구 심폐소생술 경연대회 -

경연진행 및 평가방법 세부설명서

	성북소방서

Ⅰ

경연대회 세부설명

1. 경연대회 진행방법

○ 경연방법 : 각 대상별 경연(중학생 / 일반인) ※ 중학생 – 고려대학교의과대학 유광사홀(신의학관) / 일반인 – 원형강의실(문숙의학관)

○ 경연순서 : 사전추첨으로 순서 결정

○ 심사위원 : 총 4명(응급의학전문의 2, 서울소방(전문자격보유 소방경이상) 2)

○ 운영요원 : 소방 9명, 교육지원청 1명,  마네킹 A/S직원 1명

․ 총    괄 : 경연대회 총괄 및 평가․측정 책임(1)

․ 진    행 : 경연대회 사회(1), 각 대상별(중학생/일반인) 진행(2)

․ 평가합산 : 각 팀별 점수계산 및 기록(2)

․ 진행보조 : 팀별 평가성적을 기록지에 기입, 마네킹 기록지 출력, 마네킹 초기상태 세팅(2)

․ 시간기록 : 팀별 경기시간 측정 및 , AED트레이너 리모컨 조작, AED 초기상태 세팅(2)

․ 장비지원 : 평가장비 준비 및 A/S 지원(1)

○ 평가배점 : 100점 (경기능력 100%) * 단 제한시간 초과 시 감점(평가표 참조)

○ 순위결정기준

- 팀별 순위 : 상기 배점된 점수를 합산하여 총득점 순으로 순위 결정함

○ 동점처리기준 : 동점 발생 시 기록지 합산점수가 높은 순으로 결정(이후 평가위원이 순위선정기준 협의)

○ 주의사항 : 경기규칙을 따르지 않거나 심판의 지시에 불응하는 선수는 주의 조치 후에도 반복되는 행동을 하는 경우 실격 처리                     (붙임자료 별도첨부 : 경기 참가자 서약서 작성 제출)

2. 경연 내용 : 자동심장충격기를 이용한 2인 1조 심폐소생술

○ 상 황 : 길을 가던 중 쓰러져 있는 심정지 환자 발견

○ 가 정 : 자동심장충격기는 2~3분 거리에 있는 것으로 가정 경연 실시

※ 자동심장충격기는 가능한 빨리 사용해야 함(보통의 경우 심정지 현장 바로 옆에 없음을 가정).

○ 술 기  :  환자평가 → 심폐소생술 5주기 → 제세동실시 → 심폐소생술 5주기 → 완료

3. 경연대회 준비물품

○ 마네킹  3set(평가용으로 프린트 가능 기종), AED트레이너 : 3set, 페이스 쉴드, 초시계2

※ 대회 당일 연습용 마네킹 별도 준비 예정

4. 평가표 세부기준

1) 초기 환자자세 및 자동심장충격기(AED트레이너) 위치

○ 2미터 전방에 심정지로 쓰러져 있는 사람 발견

○ 경기 전에 자동심장충격기와 마네킹 점검시간 부여(3분이내)

○ 자동심장충격기(AED트레이너)는 출발선에 있으며 보조자가 가져다 줌.

2) 기록지 평가   [예시 : 평가기록지 출력]

3) AED 부착순서

실 시 방 법	채 점 사 항	점 수
참가자2는 심폐소생술 5사이클 완료후 자동심장충격기의 전원을 켜고 환자의 가슴에 제세동 전극을 부착한다. (자동심장충격기를 심폐소생술에 방해가 되지 않는 위치에 놓는다.)	○ 제세동기 설치의 숙련도(기록지로 평가하지 않고 심판관이 평가함)	0,1,2,3,4,5

○ 부착순서 : 전원켜기 ⇒ 패치를 환자 가슴에 부착 ⇒ 케이블 연결

4) 완료

선수 1, 2 교대로 심폐소생술  5사이클 하고난 후 “완료”를 복창 하면 종료함.

심폐소생술 및 자동제세동기 평가방법

참가팀
참가자	(서명)
	(서명)

실 시 방 법	채 점 사 항	점 수
◦ 출발선(마네킹과의 거리 2m)에서 심판관의 신호 (경적 및 수기) 로 시작한다.	※ 준비물 : CPR용 마네킹 세트, AED트레이너, 페이스 실드
◦ 길을 가던중 쓰러져 있는 심정지 환자 발견
1. 선수1이 환자의 반응유무와 무호흡 또는 심정지 호흡이 있는지 확인한다(어깨를 가볍게 두드리며 “여보세요”를 외치면서 환자의 반응과 호흡을 확인한다).	○ 기록지로 채점하지 않고 심판관이 평가함	0, 1, 2, 3, 4, 5
2. 선수1은 보조자에게 큰소리로 119에 신고해 달라고 부탁하고, 자동심장충격기를 요청한다.	○ 기록지로 채점하지 않고 심판관이 평가함	0, 1, 3, 5
3. 마네킹을 중심으로 선수1은 마네킹의 얼굴부분, 선수2는 가슴부위에 위치한다.	○ 선수간의 팀웍	0, 1, 2

실 시 방 법	채 점 사 항	점 수
4. 선수2는 가슴압박점을 찾고, 30회의 가슴압박을 실시한다. (손꿈치 중앙을 가슴 정중앙에 놓고 손가락이 늑골에 닿치 않도록 하며, 다른 손으로 나머지 손을 덮어 최소 5cm 깊이로 눌러준다.)	○ 가슴압박점 찾는 과정(기록지로 평가하지 않고 심판관이 평가함) ※ 맥박수 세는 것은 ‘하나,둘,셋’,---,‘서른’하고 세어가면서 한다.	0, 1, 2
	○ CPR실시자의 자세(팔꿈치가 구부러지지 않으면서 수직자세를 유지, 손의 모양은 정확한지)	0, 1, 2, 3, 4, 5
5. 선수1이 머리젖힘-턱들어올리기법(head-tilt, chin-lift)을 이용하여 기도를 개방한다.	○ 양손을 사용하여 기도를 확보	0, 1, 2
	○ 적절한 기도유지(부족하거나 과도한 경추신전 방지)	0, 1, 2
6. 선수1은 페이스 실드를 이용하여 2회의 구조호흡을 실시한다.	※ 감염우려 등으로 페이스 실드 사용
	○ 구조호흡시 가슴의 운동이 관찰되는가?	0, 1, 2
	○ 구조호흡의 적절성(1초간 불어넣기)	0, 2
7. 선수 2는 30회의 가슴압박을, 선수 1은 2회의 인공호흡을 각각 5사이클 실시한다. ※ 선수2 가슴압박 150회 선수1 인공호흡 10회	○ 압박속도(기록지로 평가) - 5점 : 100 ~ 120회/분 - 3점 : 90 ~ 99회/분, 120 ~ 130회/분 - 1점 : 89회이하/분, 131회이상/분	1, 3, 5
	○ 정확한 압박지점 촉지 (기록지로 평가하지 않고 심판관의 측정)	0, 1, 2, 3, 5
	○ 인공호흡실시자(선수1)의 자세 - 인공호흡시 불어넣을 때 코를 막았다 떼는지 여부 등	0, 1, 2
	○ 핸즈오프타임(10초 미만) 5주기 중 1회 측정 - 10초 초과시 0점	0, 3
8. 선수1은 선수2에게 가슴압박을 계속하라고 지시하고, 자동심장충격기의 전원을 켜고 환자의 흉부에 제세동 전극을 부착한다.(자동심장충격기를 심폐소생술에 방해가 되지 않는 위치에 놓는다.)	○ 제세동기 설치의 숙련도(기록지로 평가하지 않고 심판관이 평가함)	0, 1, 2, 3, 5

실 시 방 법	채 점 사 항	점 수
9. “분석 중..”이라는 음성지시가 나오면 선수2는 심폐소생술을 멈추고 환자에게 손을 뗀다.	○ “분석 중..”이라는 음성지시가 있기 전까지 선수 2가 심폐소생술을 효과적으로 계속하는지 확인	0, 3, 5
	○ 선수1은 분석 전 “모두 물러나시오” 라고 외치면서, 눈으로 모두 물러났는지 확인하고, 팔로 환자 위를 저어서 아무도 닿지 않는지 확인점검	0, 1, 3
10. 자동제세동기의 “제세동이 필요합니다”란 음성메시지와 함께 자동심장충격기 스스로 설정된 에너지로 충전을 시작한다. 제세동 버튼을 누르기 전에 “모두 물러나시오”라고 복창하면서 학생들이 환자와 닿아있는지 확인한다. (제세동이 필요한 경우에만 제세동 버튼이 깜박이기 시작하며, 깜박일 때 제세동 버튼을 누른다.)(진행요원 5주기 전 Off 버튼 누름) ※ 실제 심정지 상황에서는 자동심장충격기 전원을 절대 끄지 않는다.	○ 제세동기 작동 및 행동요령에 대한 적절성	0, 1, 2, 3, 4, 5
	○ 쇼크버튼 누르기 전 “모두 물러나시오” 라고 외치면서, 눈으로 모두 물러났는지 확인하고, 팔로 환자 위를 저어서 아무도 닿지 않는지 확인점검	0, 1, 3
11. 선수1과 선수2는 임무교대를 위하여 위치를 바꾸고 선수1은 30회의 가슴압박과 선수2는 2회의 인공호흡을 각각 5사이클 실시한다. ※ 선수1 가슴압박 150회 선수2 인공호흡 10회	○ 선수1과 선수2의 역할교대(이동시간 5초이내)	0, 1, 2, 3
	○ 가슴압박 찾는 과정 ( 심판관의 측정)	0, 1, 2
	○ 압박속도(기록지로 평가) - 5점 : 100 ~ 120회/분 - 3점 : 90 ~ 99회/분, 120 ~ 130회/분 - 1점 : 89회이하/분, 131회이상/분	1, 3, 5
	○ 정확한 압박지점 촉지 (기록지로 평가하지 않고 심판관의 측정)	0, 3, 5
	○ CPR실시자의 자세(팔꿈치가 구부러지지 않으면서 수직자세를 유지, 손의 모양은 정확한지)	0, 1, 2, 3, 4, 5
	○ 인공호흡실시자의 자세 - 인공호흡시 불어넣을 때 코를 막았다는 떼는지 여부 등	0, 1, 2
	○ 핸즈오프타임(10초 미만) 5주기 중 1회 측정 - 10초 초과시 0점	0, 3

실 시 방 법	채 점 사 항	점 수
12. 선수1 (가슴압박),선수 2(인공호흡)의 5주기 심폐소생술이 끝나면 완료.	○ “완료” 복창 ※ 시간 기록 측정 완료
	○ 제반 실시절차 및 흐름이 원할한가 - 선수간의 업무분담, 전반적인 흐름(순서역행 등) 및 팀웍 - 응급의학(학술적) 관점 평가	1, 2, 3, 4, 5, 7 1, 2, 3, 4, 5
	※ 기록지 점수는 20점(최대감점치)을 기본으로 함 - CPR기록지는 선수확인 후 뒷면 부착 (가슴압박 부정확 1회당 -1, 이완동작 부정확 1회당 –1, 불어넣기 부정확 1회당 –0.5) ※ 압박깊이 5~6cm (가슴압박 누락 1회당 -1, 불어넣기 누락 1회당 -1)	20(기본) - ( )×1 - ( )×1 - ( )×0.5 - ( )×1 = -
	※ 시간(7분)경과로 인한 감점 : 5초당 1점 감점	- ( )

※ 평가기록지 부착

점 수
평가자	(서명)
	(서명)
기록자	(서명)