특수장소 점검확인서

□ 대 상 명 :

□ 위    치 :

□ 대 표 자 :             □ 방화관리자 :        □ 전 화 :

□ 명령번호 :            -                       □ 검사구분 :

시 정 명 령 내 용	법적근거	기 간	확인결과	비 고

관계자	확인자	팀 장	과장	서장	결재