제출 서식

접수번호

2014년 장애인일자리사업 전산교육 신청서

교육장소명
인적 사항	신청자 명
	생년월일
	e-mail
	연락처(휴대폰)
	주소
	현재 근무지
<개인정보 수집 이용에 대한 고지사항> □ 개인정보 수집 이용 목적 : 장애인일자리사업 전산교육 □ 수집항목 : 신청인의 성명, 생년월일, 연락처, 전자메일, 주소 □ 보유·이용기간 : 오프라인 전산교육 사업평가 종료시(최종평가) 까지 □ 동의 거부권리 안내 : 신청인은 본 개인정보 수집에 대한 동의를 거부하실 수 있으며, 이 경우 오프라인 전산교육 참여가 제한됩니다. 개인정보 수집·이용에 동의합니다. 2014년 월 일 신청인 (인) 한국장애인개발원장 귀하