(별지 제1호 서식)

전기이륜차 구입 계획서

신청기관 (대표자)		기관 : 체육시설관리사업소, 소장 : 이구석 주소 : 서울 송파구 올림픽로 25 (잠실동 –10) 전화 : □ 02-2240-8803, Fax 02-2240-8880
계획 내용	일련 번호	제작사	모델	구입 대수	구입 예정일
	1	KR모터스(주)	로미오 (ST-E3R)	3	＇15. 8.
		이	하	여	백
저공해자동차 보급사업과 관련하여 위와 같이 전기이륜차를 구입하고자 하오니 보조금 지급 가능여부를 확인하여 주시기 바랍니다. 2015년 8월 일 신 청 기 관 : 체육시설관리사업소 (인) 서울특별시장 귀하