[별지 제13호서식]
장학생 선발 신청서
1. 인적사항
보 호 자				장 학 생
소 속				학교명
주 소				주 소
성 명	한글 :			학 년
	한자 :
주민등록번호				성 명		한글 : (남․여)
의용소방대원 경력	년 월 일 ~ 년 월 일( 년 월)					한자 :
상훈경력 (5년이내)				주민등록번호
공사상현황				보호자와의 관계
2. 공적개요
3. 보호자 재산상황
부동산		동 산	월수입		기타가족수입			비 고
「서울특별시 의용소방대 설치 및 운영에 관한 조례 시행규칙」 제12조1항에 따라 위와 같이 장학생 선발을 신청합니다. 년 월 일 신청인(보호자) 성명 : (서명 또는 인)
종로소방서장 귀하

[별지 제14호서식]
장학생 후보자 추천서
「서울특별시 의용소방대 설치 및 운영에 관한 조례 시행규칙」제12조제2항에 따라 년도 장학생 후보자를 아래와 같이 추천합니다.
연 번	학 교	성 명	성 별	생년월일	주 소
년 월 일 의용소방대장 : (서명 또는 인) 종로소방서장 귀하