작  성  양  식

1. 진행중인 용역사업 및 참여기술자 현황

용역명	시설물 개요	용역비 (천원)	기 간	업체 현황			참여기술자 현황									비고
							사업책임기술자			분야별책임기술자			참여기술자
				업체명	대표자	참여 지분율(%)	성명	해당분야	주민등록번호	성명	해당분야	주민등록번호	성명	해당분야	주민등록번호

2. 입찰참가제한 및 업무정지 현황

○ 참여업체

용역업체 현황			용역명	발주처	부정당업자 제재현황			비고
업체명	대표자	주 소			제재근거	제재기간	사유 및 처리결과

○ 참여기술자

용역업체 현황			용역명	발주처	부정당업자 제재현황			비고
업체명	대표자	주 소			제재근거	제재기간	사유 및 처리결과

3. 부실벌점 현황

○ 참여업체

년 월 일	참여기술자				용 역 명	발 주 처	부실벌점 부과현황		비고
	업 체 명	참여분야	성 명	주민등록번호			부실벌점	부과사유

○ 참여기술자

년 월 일	참여기술자				용 역 명	발 주 처	부실벌점 부과현황		비고
	업 체 명	참여분야	성 명	주민등록번호			부실벌점	부과사유