54병동 환자 [입 원] 시 업무 흐름
업무	내용
입원 연락	원무과에서 입원 환자 있다고 연락
Bed making	누비시트, 이불, 환의, 베개, 베갯잇 setting O2, suction, 에어매트리스(급여환자) 필요시 setting 투약카트에 호실, 이름쓰기
출력	Name card출력 (병동 Main -> 이름표 출력)
환자사정& 간호정보조사지& 입원시 교육	1. 주치의 call하기 2. 환자 팔찌 채우기 (원무과에서 발급해서 환자가 가져옴) 3. 신장 및 체중, V/S 측정 4. 자가 air mattress 설치(팀별 인계장에 자가인지 병동것인지 적기) 5. 병실 안내-> 환의 입히기, 피부상태 사정(sore확인 등) 6. 삽관 유무(종류, Fr 확인), 거동상태, 틀니 및 보청기 착용 유무 확인 ->팀별 인계장에 기록 7. 간호정보 조사지 작성: 일반정보, 신체검진(병동 main-> 간호정보조사지) 8. 외부병원 소견서, CD: 의무기록 철에 환자이름, 병록번호, 내용 적은 뒤 파일 보관 후 익일 공익 통해 의무기록실 내리기 9. 자가약 확인: 복약스케쥴 확인 및 남은 일수 확인, 복약안내문 없을 시 약품 식별의뢰 후 주치의 notify 10. ADL, 군분류, 낙상, 욕창 사정 및 간호기록 11. 입원 시 준수사항 설명 후 sign 받기(A팀 컴퓨터 이용) 12. 입원 시 준수사항 sign된 거 출력해서 환자 bed 파일철에 꽂기 13. 입원안내사항, 낙상예방교육 실시
식이신청	평상시 식이 확인, 식이 처방 확인 식이 신청 (처방관리->식이처방관리) 식이 신청 시간 지났을 경우: 영양실(3078)전화 신청
서비스팩	은평마을, 노숙의 경우만 무료제공 개인 위생용품 없을 경우 입원료에 1만원 추가 청구됨 설명 후 동의 시 서비스팩 지급 (서비스팩 유료로 수가 입력)
EMR 기록	1. 간호정보 조사지, ADL (병동 main->ADL), 삽관기록 2. 임상관찰, 간호일지, 간호처치, 환자분류, 낙상사정, 욕상사정 -> 낙상고위험: 팔찌에 빨간 스티커, 침상에 고위험 표지판 부착
전체인계장	입원란에 이름적기, 입원관리대장 작성
처방 수행	처방 확인 후 처치 시행

54병동 환자 [퇴 원] 시 업무 흐름
업무		내용
퇴원 전	퇴원 일정 확인	주치의 및 환자에게 퇴원일정 확인 퇴원 예정 EMR 카덱스 및 인계장에 기록 (5404호 은평마을 환자: 임광묵 주임님에게 배차관련 확인)
	퇴원 처방	1. 퇴원 처방 확인 (병동업무관리-> 퇴원관리) 2. EMR상 미실시 검사, 재활치료, 투약사항 있는지 확인 (퇴원관리->처방정리 대상내역) 3. 미실시 검사, 재활, 투약 D/C 받기 4. 반납약 발생 시 약국 내리기
	퇴원서류	퇴원시 필요한 서류(진단서, 소견서, 의무기록사본) 확인하여 처방받기
	퇴원간호계획지	1. 퇴원간호계획지 작성 및 출력 (식이, 재활치료, 삽관상태, 특이사항 등 기록) 2. 입원시 가져온 자가약, CD, 소견서 등 준비 3. 퇴원 대장작성 4. 익일 식이 및 경구약 정리, ADL, 만족도 설문지 준비
퇴원당일	퇴원확정	처방정리 대상내역 정리되면 퇴원 확정 클릭 (식이확인, 금일자 투약클릭 완료하여 미투약 없애기)
	퇴원심사	퇴원 확정 후 심사과 연락(3077, 3054)
	심사완료	1. EMR 상 심사완료 뜨면 보호자에게 원무과 정산하도록 설명 2. 원무과 정산시 외래예약, 서류 발급 같이 하도록 설명 3. 정산 후 받은 수납증 들고 약국가서 퇴원약 타오도록 설명
	퇴원약	정산 후 약국에서 보호자가 직접 수령
	퇴원교육	1. 원무과에서 퇴원 정산 후 수납증 확인 2. 퇴원간호계획지를 바탕으로 퇴원교육, 보호자 sign 받기 (의무기록 scan장부에 적기)
	정리	퇴원간호기록 후 간호기록 진단 모두 종료하기 전체인계장 퇴원란에 이름적기 병실 정리