인 수 증

○ 품  목 : ○○○○○등 ○○종 ○○○점

품 명	모델명	단 위	수 량	사진	비 고

상기 물품을 이상없이 인수하였음을 확인합니다.

2017.   .     .

인수자  :  OOO119안전센터           (서명)