물품검수 및 인수증

【강남소방서 00】

품 명 (구성품)	규격	수량	이상유무
귤	10kg

상기품명 및 수량을 정히 인수함

2016.   .   .

인수자   계급 소방   성명     (인)

확인자   계급 소방   성명     (인)