인     수     증

【강북소방서 OO 119안전센터】

품 명	모델명	단 위	수 량	비 고
관창	40mm	개

상기품명 및 수량을 정히 인수함.

2015.   .   .

인수자       계급            성명         (인)

확인자  센 터 장       계급            성명         (인)