인  수  증

【00119안전센터】

연번	품 명	규격	단위	수량	비고
1	아이스조끼	XXL	개

※ 아이스조끼 1벌(얼음팩 12개, 아이스머플러 1개 포함)

상기품명 및 수량을 정히 인수함.

2017.  7.

인수자  계급      성명      (인)

확인자  계급      성명       (인)