장비 검수 및 인수증

【      현장대응단장 / 119안전센터】

품 명 (구성품)	규격	수량	작동상태등 이상유무
소방호스	40mm
소방호스	65mm

상기품명 및 수량을 정히 인수함

2015.  7 .

인수자      현장대응단장 /119안전센터  계급    성명      (인)

확인자      현장대응단장 /119안전센터  계급    성명      (인)