인  수  증

연번	품 목	규 격	단위	수량

상기 품명 및 수량을 정히 인수 합니다

2015.   11.   .

인 수 자 : 소속         계급 소방   성명           (서명)

확 인 자 : 소속         계급 소방   성명           (서명)

동대문소방서 재난관리과장 귀하