[별지 제3호 서식〕

소방장비 고장발생 보고서

장비명(건명)	소방이륜차(7-2호) 성북 가 2158		관리부서		종암119안전센터
고 장 일 시	2014. 12. 18.		장 소		본서 서정
고 장 부 분	- 쇼바 교환 요함. - 풀리set 교환 요함. - 밧데리 교환 요함.
원인 및 상태	- 장기간 사용 및 밧데리 교환 시기 도래
담당자 및 이동정비반 의견	- 쇼바, 풀리set, 밧데리 교함 요함.
그 밖의 사 항	- 이상 없음
동일 부분 고장발생 내역
보 고 일	고장내역	담당자		비 고
위 고장상태를 조치하여 주시기 바랍니다. 2014 년 12월 18일 차량담당자 계급 소방위 성 명 김 유 석 계급 소방장 성 명 성 기 환 확 인 자 계급 소방경 성 명 한 용 남 성북소방서장 귀하