의용소방대 참석자 서명부

○ 일  시 : 2014.  .   ( )          :      ~       :

○ 소  속 : ○○지역대

연번	성 명	생년월일	전화번호	서명
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※ 생년월일, 전화번호, 서명은 대원 본인이 직접 기재하여야 합니다.

확인	의용소방대	○○119안전센터
	지대장 (서무반장)	담당자	부센터장	센터장

의용소방대 참석자 서명부

○ 일  시 : 2014.  .   ( )          :      ~       :

○ 소  속 : ○○지역대

연번	성 명	생년월일	전화번호	서명
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※ 생년월일, 전화번호, 서명은 대원 본인이 직접 기재하여야 합니다.

확인	의용소방대	○○119안전센터
	지대장 (서무반장)	담당자	부센터장	센터장

의용소방대 미참석자 명단

연번	성 명	전화번호	비 고
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