의료폐기물 폐기처리 확인서

□ 품명 및 수량

연번	품 명	단위	수량	폐기사유
1	10% 포도당 1000ml	개	1	유효기간 도래 (2019년 5월 19일)

상기 물품(의약품)을 폐기처분 의뢰합니다.

2019.  5.  20.

의뢰자: 중부소방서 현장대응단  계급  소방교  성명  김 용 성  (인)

확인자:       중구보건소       직책          성명            (인)