<별지 제1호 서식>

응  시  원  서(원본)

본인은 서울특별시 지방임기제공무원 채용시험에 응시하고자 원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다.

아래 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 관계법령에 의거 당해 시험이 정지 또는 무효가 되고 향후 5년간 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2014년     월      일     응시자                 (서명)

서울소방학교장 귀하

※ 서울특별시 수입증지 첨부란		주 소	(전화)
		학 력 (최종)	대학교 이 하			년 월 일 학교( 과 년) 졸업,재학,수료,중퇴
			대학원			년 월 일 학교( 과 년) 졸업,재학,수료,중퇴
		* 응 시 번 호									성 명	(한글)
												(한자)
		주 민 등 록 번 호								～	채용분야 및 응시직급
											의사 분야 일반임기제 5 급

.............................................................................................................................................

		지방임기제공무원 응시원서 ( 부 본 )										사 진 (1) 6개월 이내에 촬영한 탈모 상반신 사진으로 2매 모두 동일원판 이어야 함 (3.5×4.5㎝)
		* 응 시 번 호								성 명	(한글)
											(한자)
		주 민 등 록 번 호							～	채용분야 및 응시직급
										의사 분야 일반임기제 5 급

.............................................................................................................................................

		지방임기제공무원 응시표			성 명	(한글)							사 진 (2) 위와동일한 사진
		*응 시 번 호			주 민 등 록 번 호							～
		채용분야 및 응시직급	의사 분야 일반임기제 5 급
		2014년 월 일 서울소방학교장
		보완사항		를(을) 월 일까지 보완하여야 합니다.

응시원서 작성요령

1. 응시원서는 응시자 본인의 자필로 직접 작성합니다.

2. 응시원서 작성시 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기로 인해 발생하는 불이익은 일체 응시자 책임입니다.

3. 『응시원서』는 아래의 작성요령에 따라 작성합니다.

① 전   화 : 상시 연락이 가능한 전화번호를 기재

② 학   력 : 대학교 이하란은 모든 응시자가 반드시 기재하여야 하며, 대학원 졸업․재학․수료․중퇴인 응시자는 출신대학 및 대학원 모두를 기재

③ 「*」표시가 되어있는 접수번호란은 기재하지 않음

④ 서울특별시수입증지는 서울시청 1층 민원실에서 구입하여 부착

<< 주 의 사 항 >>

① 응시표를 받는 즉시 응시번호와 사진위의 철압인 날인여부를 확인하여야 합니다.

② 응시표를 분실하였을 때는 사진 1매를 가지고 시험일 전일까지 서울특별시

소방학교로 오시면 재교부 받을 수 있습니다.

③ 시험당일은 응시표와 공공기관이 발행한 신분증(주민등록증 또는 유효한 여권, 운전면허증 중의 하나) 및 필기도구를 지참하고 시험시작 10분전까지 시험 장소에 집결하여야 합니다.

[별지 제2호 서식] <개정 2011. 9.30>											(앞쪽)
신원진술서 ※ 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하고 표시 하여 주시기 바랍니다.																			사진 (3cm×4cm)
성 명		한글					주민등록번호				-
		한자
등록기준지															자 택 :
주소															직 장 :
직 장			직장명 : 소재지 :												휴 대 폰 :
															E-mail :
국적 관계			□ 대한민국			□ 복수국적 국가명:				□ 외국국적 국가명:					블로그 :
															미니홈피:
신 장			cm				체중		kg				혈액형						형
특 기											취 미
본인 및 배우자 재산			부동산 : 만원, 동산 : 만원
정당ㆍ사회단체 활동관계			□있음		단체명			기간				직책				활동내용
								. . ~ . .
			□없음
								. . ~ . .
병역	군별		병과		최종 계급		군번				기간							미필사유
											. . ~ . .
학력	학교명		기 간								전공학과			학위				소재지
			. . ~ . .
			. . ~ . .
			. . ~ . .
			. . ~ . .
경력	기관 또는 업체명			기 간							직책(직급)						상벌관계(일자)
				. . ~ . .
				. . ~ . .
				. . ~ . .
				. . ~ . .
210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품)

				(뒤쪽)
가족사항	관계	성명	주민등록번호		최종학교명	직장명 및 직위	거주지
부모 배우자 자녀 형제 자매
배우자 부모
북한 및 해외 거주가족 (3촌이내)
교우관계
1. 이 내용은 사실과 다름이 없으며, 사실관계의 확인을 위하여「개인정보보호법」에 따라 신원조사에 필요한 개인정보의 활용에 동의합니다. 2. 불성실 또는 허위기재 사실이 있을 경우「국가공무원법」등 관계법령에 따라 불이익을 받을 수 있다는 사실을 고지 받았음을 확인합니다. 년 월 일 작성자 성명 (인)(서명 또는 날인)

□ 신원진술서 작성요령

1. 신원진술서 3부 작성

2. 모든 기재사항은 빠짐없이 기재하여야 함

3. 사진은 최근 3개월 이내 원판사진 붙일 것 (PC 출력할 경우 사진파일 불가)

4. 등록기준지는 기본증명서의 등록기준지로 필히 기재

- 기본증명서 서류발급 후 작성 (기본, 가족증명서 발급시 본인 앞으로 발급)

5. 본인 및 배우자 재산 : 학생 등일 경우 부모님 재산 대략 기재

6. 정당 및 사회단체 : 없을 경우 [해당사항 없음] 기재

7. 학교명, 기간, 소재지 등을 빠짐없이 기재 (초졸, 중졸 등 간략 기재 불가 )

- 최종학력부터 역순으로 기재 [소재지 (서울시 서초구 서초동)]

8. 2Page 부모․배우자․자녀․형제․자매는 가족관계증명서 기준 기재

- 결혼한 형제 ․ 자매도 기재 [거주지 (서울시 서초구 서초동)]

9. 배우자부모 및 북한 및 해외거주가족 : 없을 경우 [해당사항 없음]  기재

10. 친교인물 3명 모두 적고 생년월일, 최종학력 등 빠짐없이 기재

11. 작성일자 기재(서류제출 일자), 서명․날인란에 반드시 서명 또는 인장 사용

12. 주민등록번호 정확히 기재 후 확인

※ 주의사항

주민등록번호 등 기재사항이 틀렸을 경우 불이익은 본인의 책임이므로,

필히 신원진술서 작성 후, 본인 주민등록번호 및 기본증명서, 가족증명서 등과

기재 사항이 맞는지 확인 후 제출하여 주시기 바랍니다.

PC작성 후 출력하여 제출하시는 수험생은 양면으로 출력해서 1장으로

제출해 주십시오. (수기로 기재 제출할 경우도 양식 1장으로 제출)

☞ 신원진술서 앞면(1Page) 아래가 뒷면(2Page) 위로 올수 있도록 출력

<별지 제2호 서식>                 이    력    서

□ 개인신상

성명	한글				생 년 월 일			( 세)
	한자				주민등록번호
현 주 소
현 소 속			기관 및 부서 : 직위 :
연 락 처			자택	사무실		이동전화				E-mail
병 역			군필여부				기타 사항
			최종계급
□ 직무관련 정보
구 분		내 용
응시 직위
직무에 대한 이해 및 응시 취지		자신의 지식․경험․경력 등과 응시직위와의 관련성을 중심으로 응시직위에 대한 소견, 응시취지, 직무수행 방향 및 비전 등을 간단하게 기재하여 주십시오.

□ 교육배경
구 분	내 용
학력 및 전공 (고등학교 이상기재)	학교명	입학년월	졸업년월	전 공	학 위
논문, 저술, 償 등

□ 경    력 - 반드시 경력증명서에 나타난 사항만 기재

근무기간	근무처	직 위	담당업무

□ 기술 및 자격
구 분	내 용
자격증	종류	등록번호
어 학	종류	점수 또는 수준
기타 보유 자격 또는 기술

<별지 제3호 서식>

자  기  소  개  서

성        명 :

생 년 월 일 :

2014년    월    일

작성자           (서명)

❍ 작성요령

- 위 양식에 따라 자유롭게 기술하되, 성장과정, 가족사항, 좌우명, 군복무, 학교생활 및  전공분야, 근무․연구활동 및 업적 등이 나타나도록 작성하시기 바랍니다.

- 분량은 A4용지 2매 이내로 하고, 워드프로세서를 사용하여 작성하시기 바랍니다.

<별지 제4호 서식>

자격요건 검증을 위한 동의서

본인은 서울특별시에서 시행하는 지방임기제공무원【       분야】 채용시험 응시자로서, 서울특별시에서 실시하는 학위, 경력, 자격증 또는 기타 제출 자료의 진위여부 검증을 위한 확인서 발급에 동의합니다.

2014년     월     일

성    명 :

생년월일 :         .     .     .

서    명 :

서울소방학교장 귀하

<별지 제5호 서식>

직 무 수 행 계 획 서

❍ 작성요령

- 특별한 양식이 없이 응시자가 자유롭게 기술

- 작성순서는 겉표지(작성자 성명 기재), 목차, 본문 순서로 기술

- 분량은 A4용지 5매 이내로 작성하되 워드프로세서를  사용하여 작성

※ 보고서 매장마다 쪽 번호 부여