응모 신청서(제출양식)

접 수 번 호
응모기관 (연번)			제안명칭	□□□□□□□□□□
명칭의 취지 및 설명 (100자 내외)
응모자	성 명
	주 소
	연락처	사무실) 휴대폰)
	이메일
※ 유의사항 ‣ 선정된 명칭은 우리시 소유이며, 사업소 기관명칭으로 사용됩니다. ‣ 저작권관련 표절시비 발생시 법적분쟁에 따른 책임은 응모자에게 있으며, 선정된 이후라도 위 사실이 밝혀질 경우 해당 명칭 선정취소 및 시상금이 환수됩니다. ‣ 심사결과 적합한 명칭이 없는 경우 당선작을 선정하지 않을 수 있습니다. ‣ 공모참여 회수는 제한하지 않습니다.(1인 반복 참여 가능) ‣ 명칭 응모시 반드시 응모신청서식에 따라 작성하여 제출하여야 합니다.
상기내용은 사실과 틀림없으며, 유의사항을 충분히 숙지하였음을 확인합니다. 2014년 0월 00일 응모 신청자 : 000 서울특별시 귀하

※ 전화, 방문 및 우편 등으로는 접수를 받지 않으니 양해하여 주시고 작성시 접수번호 란은 비워두시기 바랍니다.