위험 유해물질 사용자(취급자) 교육

어린이병원

목    차

용어 정의

병원 위험물질 목록

부서별 위험물 담당자 현황

위험물질 안전관리 요령

용어정의

가. 위험물질 : 의료기관에서 인체 및 환경에 유해한 영향을 미칠 가능성이 있는

물질(유해 화학물질, 의료폐기물, 방사성물질 등)을 의미한다.

- 관련근거 : 산업안전보건기준에 관한 규칙 별표1 『위험물종류』

나. 유해화학물질 : 유독물, 관찰물질, 취급제한물질 또는 취급금지물질, 사고 대비

물질, 그 밖에 유해성 또는 위해성이 있거나 그러할 우려가 있는 화학

물질을 말한다.

종류	정의	대표물질	비고
유독물	사람의 건강 또는 환경에 대한 유행성 있는 화학물질	황산 톨루엔 염화메틸 벤젠
사고대비물질	사고발생의 가능성이 높거나 사고발생시 피해가 클 것으로 우려되는 화학물질	불산 페놀 시안화수소 포스겐
관찰물질	유해성이 있을 우려가 았는 화학물질	클로로메틸 디히드로 아크릴산
취급제한물질	특정용도로의 제조,수입,판매,사용 등을 금지하는 화학물질	포르말린 크폼신암모늄 카드뮴
취금금지물지	모든 용도로의 제조, 수입, 판매, 사용 등을 금지한 화학물지	다이알리포스 파라티온 켑탄

- 관련근거 : 산업안전보건기준에 관한 규칙 별표12 『관리대상 유해물질의 종류』

다. 물질안전보건자료(MSDS ; Meterial Safety Data Sheet)란 화학물질 또는 화학물질을 함유한 제제의 명칭, 물리화학적 성질, 유해․위험성, 화재․폭발시의 방재요령, 환경에 미치는 영향 등을 기록한 자료를 말한다.

병원 위험물질 목록

번호	제품명	사용부서	사용용도
1	AQUA BT-150	기계실	스케일부식 방지제
2	OX-AWAY	기계실	탈산소제
3	CHEM AQUA 15000MT	기계실	스케일 방지제
4	SMARTBROM	기계실	미생물제거제
5	유한락스 주방용	영양실, 병동	기구등의 살균소독제
6	SJM-Noscale-G	영양실	식기세척기용 스케일 제거제
7	SJM-35WG	영양실	식기세척기용 2종 세척제
8	SJM-Presoaker-G	영양실	식기세척기용 예선침지세제
9	SJM-Oven Cleaner-G	영양실	업소용 오븐등의 기름때전용 세제
10	윈덱스유리세정제	영양실	가정용 세척제
11	샤보넷 FT FOAM	영양실	손세척용 거품비누
12	린스 SJM-17RG	영양실	식기세척기용 헹굼보조제
13	샤프란케어 섬유탈취제	영양실	섬유탈취제
14	쎄니콜 라이트	영양실	야채,과일,조리기기,손소독 공동사용
15	쎄니크로	영양실	식품등의 살균 소독제
16	유니퐁	영양실	주방세제
17	하이타이	영양실	의류의 세탁
18	항균 트리오	청소실	주방등 세척용
19	하이코트	청소실	건물 바닥 광택제
20	케이원	청소실	건물바닥 왁스 박리 세척제
21	질산은	병 동	chemical cauterization(화학적소작)
22	HBV-QUAT PLUS	병동, 소아청소년과외래, 공급실	환경소독
23	메틸알코올	임상검사실	시험용, 연구용, 산업용
24	염산	수치료실	PH조절제
25	아비타	수치료실	수처리실용 살균소독제
26	케비사이드	병 동	세척과 살균소독

2-1. 위험물질 관리대상 제외 제제

산업안전보건법 시행령

제32조의2 (물질안전보건자료의 작성ㆍ비치 등 제외 제제)

1. 「원자력안전법」에 따른 방사성물질

2. 「약사법」에 따른 의약품·의약외품

3. 「화장품법」에 따른 화장품

4. 「마약류 관리에 관한 법률」에 따른 마약 및 향정신성의약품

5. 「농약관리법」에 따른 농약

6. 「사료관리법」에 따른 사료

7. 「비료관리법」에 따른 비료

8. 「식품위생법」에 따른 식품 및 식품첨가물

9. 「총포·도검·화약류 등 단속법」에 따른 화약류

10. 「폐기물관리법」에 따른 폐기물

11. 「의료기기법」 제2조제1항에 따른 의료기기

12. 제1호부터 제11호까지 외의 제제로서 주로 일반 소비자의 생활용으로 제공되는 제제

13. 그 밖에 고용노동부장관이 독성·폭발성 등으로 인한 위해의 정도가 적다고 인정하여 고시하는 제제

※ 일반소비자의 생활용으로 제공되는 제제란

3. 부서별 위험물질 담당자 현황

구 분		담 당 자	부서 총괄담당자
원무과	조 리 장	영 양 사	서무팀장
	청소환경	청소담당	서무팀장
	기계 및 전기실	기계담당	서무팀장
간호부	각 병동 및 외래	담 당 자	병동팀장 (수간호사)
	공급실	취 급 자	공급실 팀장
약제부	약국	담 당 자	약제팀장
진료부	방사선실	기기 운용자	담당 팀장
	임상검사실	취 급 자	담당 팀장

- 부서별 담당업무

가) 부서에서 사용하는 물질안전보건자료의 게시 및 관리

나) 위험물질 안전관리(보관, 취급, 저장, 사용) 결과 모니터링(월1회)

[위험물질 안전관리점검표에 의거 점검실시]

4. 안전관리 요령

1) MSDS의 작성 및 비치

- 위험물 취급부서는 물질안전보건자료 목록을 작성하며 취급자가 쉽게 볼 수

있는 장소에 비치하고 준수한다.

2) 위험물질 보관 및 관리

- 사용부서별로 별도 지정된 장소에 보관

- 보관장소에는 위험물질의 이름, 경고표시

- 월1회 안전점검 실시

3) 위험물 노출 시 응급조치방법

구 분	응급조치방법
눈에 들어갔을때	- 15분이상 eye wash kit로 충분히 씻어낸다 - 눈을 문지르거나 비비지 않는다
피부에 접촉했을때	- 15분 이상 많은 양의 비눗물로 씻어 화학물질을 제거한다
코나 입으로 들이마셨을 경우	- 즉시 신선한 공기가 있는 곳으로 옮기고 충분한 휴식을 취하고 즉시 의사의 진료를 받을 것
먹었을때	- 억지로 토하게 하는 것은 종지 않으며, 만약 구토를 하게 되면 구토물이 기도로 들어가지 않도록 함 - 즉시 의사의 진료를 받을 것
수은이 깨진 경우	- 방제실에 전화하여 수은용 Spill Kit보호구 작용하고 주사기로 흡입하여 제거 후 폐기

4) 위험물 누출시 보고체계

누출사고		보고서 작성 (양식 참조)		담당팀장
담당과장		원무과 통보		안전관리위원회 개최 (원인조사 및 재발방지 조치)

붙임

위험물질 종류(산업안전보건기준에 관한 규칙 별표1)

관리대상 유해물질 종류(산업안전보건기준에 관한 규칙 별표12)

유해화학물질 노출사고 보고서 (양식)

유해화학물질 안전점검표

[별표 1]

위험물질의 종류(제16조·제17조 및 제225조 관련)

1. 폭발성 물질 및 유기과산화물

가. 질산에스테르류

나. 니트로화합물

다. 니트로소화합물

라. 아조화합물

마. 디아조화합물

바. 하이드라진 유도체

사. 유기과산화물

아. 그 밖에 가목부터 사목까지의 물질과 같은 정도의 폭발 위험이 있는 물질

자. 가목부터 아목까지의 물질을 함유한 물질

2. 물반응성 물질 및 인화성 고체

가. 리튬

나. 칼륨·나트륨

다. 황

라. 황린

마. 황화인·적린

바. 셀룰로이드류

사. 알킬알루미늄·알킬리튬

아. 마그네슘 분말

자. 금속 분말(마그네슘 분말은 제외한다)

차. 알칼리금속(리튬·칼륨 및 나트륨은 제외한다)

카. 유기 금속화합물(알킬알루미늄 및 알킬리튬은 제외한다)

타. 금속의 수소화물

파. 금속의 인화물

하. 칼슘 탄화물, 알루미늄 탄화물

거. 그 밖에 가목부터 하목까지의 물질과 같은 정도의 발화성 또는 인화성이 있는 물질

너. 가목부터 거목까지의 물질을 함유한 물질

3. 산화성 액체 및 산화성 고체

가. 차아염소산 및 그 염류

나. 아염소산 및 그 염류

다. 염소산 및 그 염류

라. 과염소산 및 그 염류

마. 브롬산 및 그 염류

바. 요오드산 및 그 염류

사. 과산화수소 및 무기 과산화물

아. 질산 및 그 염류

자. 과망간산 및 그 염류

차. 중크롬산 및 그 염류

카. 그 밖에 가목부터 차목까지의 물질과 같은 정도의 산화성이 있는 물질

타. 가목부터 카목까지의 물질을 함유한 물질

4. 인화성 액체

가. 에틸에테르, 가솔린, 아세트알데히드, 산화프로필렌, 그 밖에 인화점이 섭씨 23도 미만이고 초기끓는점이 섭씨 35도 이하인 물질

나. 노르말헥산, 아세톤, 메틸에틸케톤, 메틸알코올, 에틸알코올, 이황화탄소, 그 밖에 인화점이 섭씨 23도 미만이고 초기 끓는점이 섭씨 35도를 초과하는 물질

다. 크실렌, 아세트산아밀, 등유, 경유, 테레핀유, 이소아밀알코올, 아세트산, 하이드라진, 그 밖에 인화점이 섭씨 23도 이상 섭씨 60도 이하인 물질

5. 인화성 가스

가. 수소

나. 아세틸렌

다. 에틸렌

라. 메탄

마. 에탄

바. 프로판

사. 부탄

아. 영 별표 10에 따른 인화성 가스

6. 부식성 물질

가. 부식성 산류

(1) 농도가 20퍼센트 이상인 염산, 황산, 질산, 그 밖에 이와 같은 정도 이상의 부식성을 가지는 물질

(2) 농도가 60퍼센트 이상인 인산, 아세트산, 불산, 그 밖에 이와 같은 정도 이상의 부식성을 가지는 물질

나. 부식성 염기류

농도가 40퍼센트 이상인 수산화나트륨, 수산화칼륨, 그 밖에 이와 같은 정도 이상의 부식성을 가지는 염기류

7. 급성 독성 물질

가. 쥐에 대한 경구투입실험에 의하여 실험동물의 50퍼센트를 사망시킬 수 있는 물질의 양, 즉 LD50(경구, 쥐)이 킬로그램당 300밀리그램-(체중) 이하인 화학물질

나. 쥐 또는 토끼에 대한 경피흡수실험에 의하여 실험동물의 50퍼센트를 사망시킬 수 있는 물질의 양, 즉 LD50(경피, 토끼 또는 쥐)이 킬로그램당 1000밀리그램 -(체중) 이하인 화학물질

다. 쥐에 대한 4시간 동안의 흡입실험에 의하여 실험동물의 50퍼센트를 사망시킬 수 있는 물질의 농도, 즉 가스 LC50(쥐, 4시간 흡입)이 2500ppm 이하인 화학물질, 증기 LC50(쥐, 4시간 흡입)이 10mg/ℓ 이하인 화학물질, 분진 또는 미스트 1mg/ℓ 이하인 화학물질

[별표 12] <개정 2013.3.21>

관리대상 유해물질의 종류(제420조, 제439조 및 제440조 관련)

1. 유기화합물(113종)

가. 글루타르알데히드

나. 니트로글리세린

다. 니트로메탄

라. 니트로벤젠

마. p-니트로아닐린

바. p-니트로클로로벤젠

사. 디니트로톨루엔

아. 디메틸아닐린

자. 디메틸아민

차. N,N-디메틸아세트아미드

카. 디메틸포름아미드

타. 디에탄올아민

파. 디에틸렌 트리아민

하. 2-디에틸아미노에탄올

거. 디에틸아민

너. 디에틸 에테르

더. 1,4-디옥산

러. 디이소부틸케톤

머. 디클로로메탄

버. o-디클로로벤젠

서. 1,2-디클로로에틸렌

어. 디클로로플루오로메탄

저. 1,1-디클로로-1-플루오로에탄

처. 디하이드록시벤젠

커. 2-메톡시에탄올

터. 2-메톡시에틸아세테이트

퍼. 메틸렌 디(비스)페닐 디이소시아네이트

허. 메틸 아민

고. 메틸 알코올

노. 메틸 에틸 케톤

도. 메틸 이소부틸 케톤

로. 메틸 클로라이드

모. 메틸 n-부틸케톤

보. 메틸 n-아밀케톤

소. o-메틸시클로헥사논

오. 메틸시클로헥사놀

조. 메틸클로로포름

초. 무수 말레인

코. 무수프탈산

토. 벤젠(특별관리물질)

포. 1,3-부타디엔(특별관리물질)

호. 2-부톡시에탄올

구. n-부틸알코올

누. sec-부틸알코올

두. 1-브로모프로판(특별관리물질)

루. 2-브로모프로판(특별관리물질)

무. 브롬화 메틸

부. 비닐 아세테이트

수. 사염화탄소(특별관리물질)

우. 스토다드 솔벤트

주. 스티렌

추. 시클로헥사논

쿠. 시클로헥사놀

투. 시클로헥산

푸. 시클로헥센

후. 아닐린 및 그 동족체

그. 아세토니트릴

느. 아세톤

드. 아세트알데히드

르. 아크릴로니트릴

므. 아크릴아미드

브. 알릴글리시딜에테르

스. 에탄올아민

으. 2-에톡시에탄올

즈. 2-에톡시에틸아세테이트

츠. 에틸렌 글리콜

크. 에틸렌글리콜 디니트레이트

트. 에틸렌글리콜 모노 부틸 아세테이트

프. 에틸렌이민

흐. 에틸렌 클로로히드린

기. 에틸벤젠

니. 에틸아민

디. 에틸 아크릴레이트

리. 2,3-에폭시-1-프로판올

미. 1,2-에폭시프로판

비. 에피클로로히드린(특별관리물질)

시. 요오드화 메틸

이. 이소부틸 알코올

지. 이소아밀 알코올

치. 이소프로필 알코올

키. 이염화에틸렌

티. 이황화탄소

피. 초산 메틸

히. n-초산 부틸

갸. 초산 에틸

냐. 초산 프로필

댜. 초산 이소부틸

랴. 초산 이소아밀

먀. 초산 이소프로필

뱌. 크레졸

샤. 크실렌

야. 클로로벤젠

쟈. 1,1,2,2-테트라클로로에탄

챠. 1,1,2-트리클로로에탄

캬. 1,2,3-트리클로로프로판

탸. 테트라하이드로푸란

퍄. 톨루엔

햐. 톨루엔-2,4-디이소시아네이트

겨. 톨루엔-2,6-디이소시아네이트

녀. 트리에틸아민

뎌. 트리클로로메탄

려. 트리클로로에틸렌(특별관리물질)

며. 퍼클로로에틸렌

벼. 페놀(특별관리물질)

셔. 삭제 <2013.3.21>

여. 포름알데히드(특별관리물질)

져. 프로필렌 이민

쳐. 피리딘

켜. 하이드라진

텨. 헥사메틸렌 디이소시아네이트

펴. n-헥산

혀. 헵탄

교. 황산디메틸

뇨. 가목부터 교목까지의 물질을 용량비율 1퍼센트[1-브로모프로판(특별관리물질), 2-브로모프로판(특별관리물질) 및 페놀(특별관리물질)은 0.3퍼센트, 그 밖의 특별관리물질은 0.1퍼센트] 이상 함유한 제제

2. 금속류(23종)

가. 구리 및 그 화합물

나. 납 및 그 무기화합물(특별관리물질)

다. 니켈 및 그 화합물(불용성화합물만 특별관리물질)

라. 망간 및 그 화합물

마. 바륨 및 그 가용성화합물

바. 백금 및 그 화합물

사. 산화마그네슘

아. 셀레늄 및 그 화합물

자. 수은 및 그 화합물

차. 아연 및 그 화합물

카. 안티몬 및 그 화합물(삼산화안티몬만 특별관리물질)

타. 알루미늄 및 그 화합물

파. 요오드

하. 은 및 그 화합물

거. 이산화티타늄

너. 주석 및 그 화합물

더. 지르코늄 및 그 화합물

러. 철 및 그 화합물

머. 오산화바나듐

버. 카드뮴 및 그 화합물(특별관리물질)

서. 코발트 및 그 무기화합물

어. 크롬 및 그 화합물(6가크롬만 특별관리물질)

저. 텅스텐 및 그 화합물

처. 가목부터 저목까지의 물질을 중량비율 1퍼센트[납 및 그 무기화합물(특별관리물질)은 0.3퍼센트, 그 밖의 특별관리물질은 0.1퍼센트] 이상 함유한 제제

3. 산ㆍ알칼리류(17종)

가. 개미산

나. 과산화수소

다. 무수초산

라. 불화수소

마. 브롬화수소

바. 수산화나트륨

사. 수산화칼륨

아. 시안화나트륨

자. 시안화칼륨

차. 시안화칼슘

카. 아크릴산

타. 염화수소

파. 인산

하. 질산

거. 초산

너. 트리클로로아세트산

더. 황산(pH 2.0 이하인 강산은 특별관리물질)

러. 가목부터 더목까지의 물질을 중량비율 1퍼센트(특별관리물질은 0.1퍼센트) 이상 함유한 제제

4. 가스 상태 물질류(15종)

가. 불소

나. 브롬

다. 산화에틸렌(특별관리물질)

라. 삼수소화비소

마. 시안화수소

바. 암모니아

사. 염소

아. 오존

자. 이산화질소

차. 이산화황

카. 일산화질소

타. 일산화탄소

파. 포스겐

하. 포스핀

거. 황화수소

너. 가목부터 거목까지의 물질을 용량비율 1퍼센트(특별관리물질은 0.1퍼센트) 이상 함유한

제제

[별표 3]

유해화학물질 노출사고 보고서

소속			성명		근무지
유해화학물질(MSDS)
노출경위		노출일시 : 년 월 일 시 분
노출구분		□눈 □피부 □흡입 □섭취
응급처치내용 (진료부 진료 포함)
보고일시 : 년 월 일 보 고 자 직급 성명 (인)

[별표 6]

유해 화학물질 안전점검표

담당자	부서장

◆ 점검책임자 :	점검일시 : 20 . . .
점 검 항 목		점검결과		비고
		적합	부적합
보관·저장
▷ 유해물질은 별도의 보관장소에 보관되어 있는가?
▷ 용기의 뚜껑은 잘 밀봉되어 있는가?
경고표지
▷ 유해물질의 용기에 물질명이 표기되어 있는가?
▷ 유해물질의 용기에 위험성 표시가 되어 있는가?
보호구
▷ 유해물질 취급장소에 안전보호구를 비치하였는가?
▷ 직원은 유해물질 취급 시, 안전보호구를 착용하는가?
물질안전보건자료(MSDS)
▷ 유해물질에 대한 물진안전보건자료가 작성되어 있는가?
▷ 물질안전보건자료가 보관장소에 비치되어 있는가?
▷ 직원들은 물질안전보건자료가 비치된 장소를 알고 있는가?
노출·누출사고 발생시
▷ 유해물질에 노출 시, 응급조치방법을 알고 있는가?
▷ Spill Kit이 비치되어 있는가?
▷ 유해물질 취급자는 Spill Kit의 사용방법을 알고 있는가?
▷ 응급조치 후, 보고절차에 의거, 노출사고 보고를 하는가?