서울특별시 (              ) 위탁운영 신청서

법인 또는 단 체 명			대표자 (한자)
소 재 지			전화번호
설립일자			법인 또는 단체의 주요설립목적
자산내역	고정자산	천원		유동자산	천원
기타 (특이사항)

※ 기타 란에는 현재 및 최근 3년 이내에 여성관련시설을 위탁 운영한 실적이 있을 경우 그 내용을 기재

위와 같이 서울특별시 (              ) 위탁 운영사업에 참가하고자 신청합니다.

2014년     월     일

신청인 :  법인 또는 단체장 (인)

서 울 특 별 시 장  귀하

붙임   가. 운영 신청서(소정양식) 1부

나. 시설운영계획 요약서(A4용지 3매 이내) 15부

다. 법인(단체)의 허가증(등록증)․등기부등본․인감증명서․임원 및 자산현황(증빙서류 첨부),              정관(회칙) 사본 각 15부

라. 시설운영을 위한 종사자 확보 계획서 15부

마. 향후 3년간 운영계획서(프로그램운영, 시설물관리, 운영비조달계획 등) 15부

바. 법인(단체)의 2013년도 사업실적 15부

사. 2010년도 ~ 2013년도 결산서(감사보고서, 재무제표 등) 15부

아. 최근 3년 이내 여성관련시설 수탁운영 실적 15부

서울특별시 (             ) 운영계획 요약서

구 분	주 요 내 용
법인 또는 단체명
시설운영 목적
주요사업계획	○ 향후 3년간의 주요사업 계획
시설운영계획	○ 조직 ○ 종사인력 ○ 예산 등
법인 또는 단체 현황	○ 법인(단체)의 조직, 임원, 자산 등 ○ 2013년도 사업실적 및 세입세출 예산 등
기 타 사 항	○ 최근 3년 이내 여성관련 시설 위탁운영 실적 등

※ A4용지 3매 이내 작성 바람