검 사 검 수 요 청 서

[공공기관]		[납품업체]
기 관 명 :	서울특별시 도시기반시설본부	업 체 명 :	(주)삼표산업
기 관 코 드 :	6112262	대 표 자 :	윤인곤
		사업자등록번호 :	101-86-83593
우 편 번 호 :	4520	우 편 번 호 :	3152
주 소 :	서울특별시 중구 청계천로8 (무교동 96번지) 프리미어 플레이스빌딩 11층	주 소 :	서울특별시 종로구 종로1길42-0 (수송동, 이마빌딩)
담 당 전 화 :	02-3708-2362	납 품 담 당 자 :	곽민지
담 당 팩 스 :	02-3708-2365	담 당 전 화 :	02-6270-0461
		담 당 팩 스 :	02-499-6345
[실제납품업체]
업 체 명 :		대 표 자 :

검사검수요청번호 :	9021331603300
계 약 건 명 :	월드컵대교~서부간선도로 직결램프 설치공사
계 약 금 액 : (납품요구금액)	금	일억팔천사백사십육만칠천오백이십원	원정(\	184,467,520	)
지 급 요 청 액 :	977,100		품 대 :	977,100
계 약 번 호 :	12181060000		계 약 구 분 :	단가계약
납품 요구 번호 :	121915092900		납품요청번호 :
주 문 번 호 :			출고요청번호 :
검사요청 일자 :	2021년 10월 21일		검수요청일자 :	2021년 10월 21일
검 사 기 관 :	서울특별시 도시기반시설본부		검 수 기 관 :	서울특별시 도시기반시설본부
소요량 통보서 접 수 일 자 :

번 호	물품분류번호	물품식별번호	품 명		규 격
	수 량		단 위	단 가	금 액

1	30111505	10063087	레미콘		레미콘, 25-16-80
	0.000		㎥	57,420.000	0

2	30111505	10063102	레미콘		레미콘, 25-24-150
	0.000		㎥	69,840.000	0

3	30111505	10063110	레미콘		레미콘, 25-30-150
	0.000		㎥	75,140.000	0

※ 나라장터 전자문서 출력물

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4	30111505	10063094	레미콘		레미콘, 25-21-80
	15.000		㎥	65,140.000	977,100

위와 같이 납품하오니 검사하여 주시기 바랍니다.
2021.10.21
	작성일자 :	2021년 11월 04일
업 체 명 :	(주)삼표산업
대 표 자 :	윤인곤

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